所謂的二級心力衰竭是指此階段的心臟代償能力已經(jīng)開始失去，因此在較重的活動比如快步走，上樓或提重物時就會出現(xiàn)氣急、浮腫或心絞痛，但休息后可以緩解。這一階段已經(jīng)屬于輕度的心力衰竭，需要積極治療。
一般這種情況建議患者休息，避免勞累，低鹽低脂肪飲食。可以應用呋塞米，螺內(nèi)酯等減輕心臟負荷，β受體阻滯劑減輕癥狀，改善預后，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心室重塑。定期復查心臟彩超，其中藥物治療因個人而異，如血壓過低，一些藥物不建議服用。
二級心力衰竭怎么治療
李鶴主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-11-12 2842次
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心力衰竭怎么治療？心力衰竭多是由心血管疾病導致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎心血管疾病，基礎心血管疾病終末期多伴有嚴重心肌缺血，導致全身體循環(huán)氣血運行不暢，應使用硝酸酯類擴血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補肝腎、活血通絡、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強心劑進行治療；針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應盡量臥床休息，適當下床休息；嚴重患者可采用半側臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測血壓、血糖等指標；飲食上，少食多餐，嚴格控制食鹽的攝入量應低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:09
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-06-18 13799次
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。
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易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 4598次
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二級心力衰竭嚴重嗎二級心力衰竭一般不是特別嚴重，它主要是指患者在活動以后出現(xiàn)一些不適的癥狀，平常在休息時可能沒有任何癥狀。像這種情況首先就是要消除誘因，對癥治療，如果患者有冠心病，那么要積極的改善心臟供血不足的癥狀，控制血壓，血糖，如果患者出現(xiàn)了下肢水腫，可以應用利尿劑減輕心臟負荷，減輕癥狀。而且除了治療，在平常生活中也要做出調(diào)理，同樣也有利于病情的控制，首先要以低鹽，低脂的飲食為主，平常喝水要適量，不要大量的喝水，這樣有利于減輕心臟的負荷，而且還要避免勞累，不要劇烈的運動，不能大量的吸煙喝酒，通過生活中各個方面的調(diào)理，才有利于病情的控制。語音時長 01:14”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-12-28 1514次
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心力衰竭二級嚴重嗎心力衰竭二級是嚴重的，表示患者的心衰已進入臨床心衰階段。心臟病患者的體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，一般活動下可出現(xiàn)心衰癥狀，如胸悶、氣短、呼吸困難、心絞痛等。此時患者應積極尋找引起心衰的原因，如冠心病心絞痛或心肌梗死引起的心衰，可行抗血小板聚集調(diào)脂治療，必要時行血運重建治療。對血管重建后患者的心衰癥狀有望得到進一步改善，同時應積極進行抗心衰的治療。如房間隔缺損患者引起的心衰，可行房間隔封堵或修補治療，有利于改善心衰的癥狀。語音時長 01:20”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-10 3273次
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二級心力衰竭怎么治療病情分析：二級心力衰竭是指心臟病患者休息的時候沒有自覺癥狀，一般輕度體力活動下可以出現(xiàn)心衰癥狀。首要就是要消除誘因，對因?qū)ΠY治療。有冠心病的患者要積極改善心臟供血不足的癥狀，控制血壓，血糖。出現(xiàn)下肢水腫，應用利尿劑如呋塞米，螺內(nèi)酯等減輕心臟負荷減輕癥狀。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑改善心肌重構。意見建議：飲食上注意低鹽低脂飲食，不要喝太多的水，保證出入量的平衡，注意休息，忌煙酒，避免勞累，不要做劇烈的運動，對于長期營養(yǎng)不良的慢性病者，則要保證營養(yǎng)，增強體質(zhì)。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-03 2802次
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心力衰竭二級嚴重嗎病情分析：心力衰竭一共分為四級，四級最重。心力衰竭二級屬于輕度心力衰竭，不是很嚴重，患者只有在重度的體力活動之后，才會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，一般的活動不會出現(xiàn)癥狀的。意見建議：二級心力衰竭一定要避免重體力活動，穩(wěn)定血壓、血脂、血糖。適當?shù)倪M行體育鍛煉，增強體質(zhì)。低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-20 1601次
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心力衰竭二級嚴重嗎心力衰竭二級不算很嚴重。心力衰竭有四個等級，一二級的心力衰竭不算嚴重，經(jīng)過治療和藥物控制，生活中注意調(diào)理是可以慢慢控制甚至恢復正常的。確定有心力衰竭以后就要及時進行治療，這樣才有利于身體的恢復，越早治療，病情恢復的會越好，如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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心力衰竭二級嚴重嗎心力衰竭二級是嚴重的，表示患者的心衰已進入臨床心衰階段。心臟病患者的體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，一般活動下可出現(xiàn)心衰癥狀，如胸悶、氣短、呼吸困難、心絞痛等。此時患者應積極尋找引起心衰的原因，如冠心病心絞痛或心肌梗死引起的心衰，可行抗血小板聚集調(diào)脂治療，必要時行血運重建治療。對血管重建后患者的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 920次
