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• 心臟彩超能看出冠心病嗎

  心臟彩超是我們臨床上，對(duì)于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡(jiǎn)單和比較優(yōu)化一種方法，但對(duì)于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個(gè)診斷方式，但是冠心病通過彩超，可以評(píng)價(jià)冠心病的嚴(yán)重程度，簡(jiǎn)單舉個(gè)例子來講，冠心病就是冠狀動(dòng)脈，粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，它指的是冠狀動(dòng)脈血管出問題了，如果我們把心臟比成一個(gè)房子來說，那么這個(gè)房子中有個(gè)各樣的結(jié)構(gòu)，比如說一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門窗，那在檢查這個(gè)房子的時(shí)候呢，我們要通過不同的方式，來看這個(gè)房子是不是合格。其中要想看這個(gè)房子的結(jié)構(gòu)，門窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán)，房子的空間有多小，那么超聲心動(dòng)圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動(dòng)的情況，能夠看到各個(gè)瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒有動(dòng)脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價(jià)值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問題，這個(gè)時(shí)候是要通過冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過冠脈的CTA，就是冠脈CT來去明確管道的問題，如果想看電路呢，那是需要通過電生理的檢查，比如我們需要通過動(dòng)態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來去明確一些電路的問題，它所帶來的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因?yàn)檠艿膯栴}導(dǎo)致了什么，導(dǎo)致這個(gè)房屋框架出了問題，這個(gè)時(shí)候我們通過超聲能倒過來推斷，我們這個(gè)框架的問題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評(píng)價(jià)價(jià)值，所以超聲診斷冠心病的價(jià)值上，它是另外一種的推測(cè)的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前還是冠狀動(dòng)脈造影，這樣的一個(gè)好的方法，來評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，和評(píng)價(jià)下一步治療方案的選擇。

  

  02:34
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-12-12 31414次

• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來分，可以分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩(wěn)定性心絞痛的話，就是我們平常所說的，心絞痛的癥狀在一定的時(shí)間，三個(gè)月到半年里，它發(fā)作的頻率時(shí)間疼痛的程度，包括環(huán)境的因素都沒有大的變化，那么這叫穩(wěn)定性心絞痛。相對(duì)的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎(chǔ)上，發(fā)作的更頻繁了，時(shí)間更長(zhǎng)了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩(wěn)定性心絞痛。如果再嚴(yán)重的話呢，就會(huì)出現(xiàn)我們說的心肌梗死，就是說冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞，導(dǎo)致了心肌的壞死，出現(xiàn)了心肌梗死。當(dāng)然心肌梗死的癥狀就會(huì)非常，比心絞痛還要再嚴(yán)重再劇烈，而且它會(huì)伴有一些，其他的一些并發(fā)癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說冠心病的的話，主要是分穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來簡(jiǎn)單的記憶。

  

  01:39
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 21130次

• 冠心病耳鳴能看嗎
  冠心病耳鳴可以看，最好是去醫(yī)院的耳鼻喉科就診，因?yàn)槎Q不是由冠心病所導(dǎo)致的。耳鳴多是由于其他原因所導(dǎo)致的，例如迷路的水腫、美尼爾氏綜合癥，或者是內(nèi)耳動(dòng)脈栓塞也可以引起耳鳴。需要明確原因，然后給與相應(yīng)的治療，耳鳴時(shí)我們可以給與一些活血化瘀的藥物以及改善供血的藥物，例如倍他司汀片或者是一些活血化於的藥物等治療。冠心病目前用藥主要是包括五大類分別是：抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物以及ACEI類藥物，這五類藥物盡量都要應(yīng)用，這樣可以穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，避免出現(xiàn)心絞痛或者是心肌梗死的發(fā)生。針對(duì)耳鳴還是去專科醫(yī)院耳鼻喉科就診，這是非常關(guān)鍵的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-03 1619次

• 冠心病可以活動(dòng)嘛
  對(duì)于冠心病患者來說，不適合重體力活動(dòng)，也不適合做過于劇烈的體育鍛煉活動(dòng)，可以進(jìn)行適宜的規(guī)律的體育鍛煉，對(duì)于所采取的活動(dòng)方式應(yīng)根據(jù)年齡及身體情況來確定，每日進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，能降低心腦血管危險(xiǎn)性，最方便的運(yùn)動(dòng)就是步行，可以配合太極拳放松活動(dòng)。在長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)過程中可以有氧運(yùn)動(dòng)，加阻抗運(yùn)動(dòng)相互搭配。有氧運(yùn)動(dòng)包括行走、慢跑、游泳和騎自行車等。對(duì)于抗阻運(yùn)動(dòng)包括負(fù)重運(yùn)動(dòng)等，雖然有氧運(yùn)動(dòng)是主要的，但是負(fù)重運(yùn)動(dòng)也是不可缺少的，特別應(yīng)該注意的是在活動(dòng)前或者活動(dòng)后都應(yīng)該進(jìn)行五分鐘的準(zhǔn)備或者放松活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前的活動(dòng)主要是為了放松舒展肌肉提高關(guān)節(jié)活動(dòng)度，也能夠?yàn)楦邚?qiáng)度鍛煉做準(zhǔn)備，當(dāng)出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)氣緊、呼吸困難，心率超過120次每分的時(shí)候一定要立刻停止活動(dòng)，避免過于發(fā)生危險(xiǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 1510次

• 冠心病耳鳴能看嗎
  病情分析：冠心病耳鳴是能夠治療的。冠心病和耳鳴沒有明確的相關(guān)性，治療冠心病，應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，如阿司匹林腸溶片，替格瑞洛，硫酸氫氯吡格雷，瑞舒伐他汀鈣片，阿托伐他汀鈣片，硝酸甘油，速效救心丸等。耳鳴需要到耳鼻喉科詳細(xì)檢查耳鳴原因，根據(jù)病因治療。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，不要隨意停藥，出現(xiàn)胸痛胸悶癥狀，及時(shí)到醫(yī)院就診，生活中注意飲食，減少食鹽和高膽固醇食物的攝入量。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-27 1303次

• 冠心病會(huì)引起耳鳴嗎
  病情分析：冠心病患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴。冠心病會(huì)引起冠狀動(dòng)脈供血、供氧不足，因?yàn)樾呐K的冠狀動(dòng)脈供血功能不足，就會(huì)引起相應(yīng)的靶器官，例如心、腦、腎等器官出現(xiàn)一過性缺血改變，尤其是在神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)缺血性改變時(shí)，就會(huì)引起耳鳴。意見建議：冠心病患者，應(yīng)該平時(shí)注意，按時(shí)服用改善冠狀動(dòng)脈供血、抗血小板聚集的藥物，并且平時(shí)注意避免勞累避免劇烈運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，養(yǎng)成良好的作業(yè)習(xí)慣，早睡早起不熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-27 1801次

• 冠心病可以吃肉嘛
  冠心病患者是可以吃肉的。一般我們主張吃一些瘦肉類的，如雞肉、鴨肉、魚肉、牛肉等。其中魚類是最佳的，魚類含脂肪和膽固醇都比較低。除此之外，我們還需要低鹽飲食，每日的鹽攝入量保持到五到六克。多吃一些新鮮的蔬菜水果，特別是含鉀元素比較高的那些蔬菜水果。常見的有香蕉、臍橙、橘子；還需要做一些適量的一些體育運(yùn)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 290次

• 冠心病可以吃龍眼嘛
  冠心病患者是可以吃龍眼的。而且龍眼里面得營(yíng)養(yǎng)成分是比較豐富的，龍眼里面含有糖量比較高，所以說適當(dāng)?shù)某裕灰喑裕€是對(duì)身體比較有益的。健康者吃一些龍眼，具有補(bǔ)心安神，養(yǎng)血益脾的功效，也具有提高機(jī)體免疫功能，降血脂，增加冠狀動(dòng)脈血流量，增強(qiáng)機(jī)體素質(zhì)的作用。如果高血壓或者冠心病得患者，平時(shí)脾胃虛弱，可以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 258次