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腦卒中靜脈溶栓適應癥

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醫生主講實錄

腦卒中靜脈溶栓適應癥主要是針對于有缺血性卒中的患者,并且發病在4.5個小時之內,年齡大于18歲,同時還要排除一系列的禁忌癥,比如3個月之內有重大頭顱外傷或者卒中病史,是不可以溶栓的。其次既往有腦出血或者一周之內有不易壓迫止血的動脈穿刺以及有顱內腫瘤,并且血壓收縮壓大于180mmHg,舒張壓大于100mmHg,都是不能夠溶栓。

另外,如果有活動性的內臟出血,血小板計數低于100×10^9/L以及48小時內接受過抗凝治療,同時國際標準凝血時間大于1.7或者PT大于15秒,血糖小于2.7mmol/L以及CT提示有多腦葉梗死,低密度影大于1/3大腦半球。這些情況都是不能夠溶栓。

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