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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11818次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8904次

• 房間隔缺損超聲特征
  房間隔缺損的超聲，可以看到房間隔缺損有一個洞，比較明顯的，如果有卵圓孔的房缺，看到源發(fā)隔和繼發(fā)隔之間有交叉的，重疊的，但是如果比較大一點的房缺，就像火柴棍一樣是斷的，如果這種交叉的有可能自己會長好，所以房間隔缺損有可能會自愈，就是這個原因。如果看到像火柴棍一樣兩個段，這種情況都會逐漸增大，不會自愈，所以超聲表現(xiàn)一定要看它的兩層，原發(fā)隔和繼發(fā)隔的關(guān)系，單純看超聲單子，如：報一個50毫米一個60毫米或者一個30毫米的房間隔缺損能不能自愈，單純根據(jù)單子不好判斷，一定要看超聲圖像，是火柴棍一樣的表現(xiàn)，還是有稍微重疊的表現(xiàn)。
  語音時長 1:45”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 3223次

• 房間隔缺損檢查
  1.心電圖。2.胸部X線，繼發(fā)孔型房間隔缺損，肺紋增多，右房、右室增大，肺動脈段隆突，主動脈結(jié)較小。原發(fā)孔型房間隔缺損，肺紋增多，右心室增大，肺動脈段突出明顯，二尖瓣關(guān)閉不全明顯者，左心室也增大。3.超聲心動圖。4.右心導(dǎo)管檢查，繼發(fā)孔型房間隔缺損，右心房平均血氧含量高出上、下腔靜脈平均血氧含量，肺動脈壓可有不同程度的升高。原發(fā)孔型房間隔缺損，心房水平由左向右分流，并可測定肺動脈壓。
  語音時長 1:03”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-27 2350次

• 房間隔缺損超聲檢查有哪些特點
  病情分析：房間隔缺損在超聲檢查上可以看到房間隔局部的回聲失落或者中斷，還可以發(fā)現(xiàn)右心房和右心室擴大，當(dāng)出現(xiàn)肺動脈高壓時，還可以見到肺動脈瓣瓣葉提前關(guān)閉，嚴(yán)重的患者還可以見到室間隔呈反向運動。彩色多普勒還可以顯示紅色血流穿越房間隔進(jìn)入右房。意見建議：對于房間隔缺損，要根據(jù)具體的情況給予相應(yīng)的處理。對于缺損比較小的，可以暫時給予觀察，定期復(fù)查心臟彩超。對于缺損大的，要及時給予介入治療或者手術(shù)治療糾正房間隔缺損。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-06 903次

• 房間隔缺損要做哪些檢查確診
  病情分析：房間隔缺損的患者要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，包括心電圖檢測，動態(tài)心電圖檢測，超聲心動圖檢測，心臟核磁共振檢測。以及實驗室的檢測，根據(jù)患者的臨床癥狀體征就能夠明確診斷疾病。意見建議：患者一定要注意保暖，避免感冒和感染，還要避免做劇烈的運動，可以吃一些有營養(yǎng)易消化的食物，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 房間隔缺損超聲分型
  房間隔缺損超聲分型有原發(fā)孔型、繼發(fā)孔型、靜脈竇型、冠狀靜脈竇型等。1、原發(fā)孔型：房間隔缺損屬于先天性心臟畸形，也是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中出現(xiàn)的一種異常情況。房間隔缺損超聲分型其中包括原發(fā)孔型，是指房間隔下部近十字交叉處回聲中斷，同時合并中央型小房區(qū)以及二尖瓣前葉瓣裂反流。2、繼發(fā)孔型：房間隔缺
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-29 1027次

• 房間隔缺損要做哪些檢查確診
  房間隔缺損，可以選擇心血管內(nèi)科就診，進(jìn)行心臟彩超檢查，可以幫助確診。房間隔缺損也是比較常見的先天性心臟病，主要的治療方式是手術(shù)治療，一些輕微的可能在3到5歲前會自然的閉合。預(yù)防先天性心臟病，首先在懷孕期間就要避免一些有害因素。首先應(yīng)避免使用一些對胎兒發(fā)育有影響的藥物，避免接觸放射性的物質(zhì)，避免煙酒。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次