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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6288次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5262次

• 心衰為什么會咳嗽
  心衰的患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀是比較常見的，通常是由于左心衰竭所導(dǎo)致的肺循環(huán)淤血，患者會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，還會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰的癥狀。除此之外，患者還會表現(xiàn)為少尿，乏力，頭暈以及腎衰竭的癥狀。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀就要引起重視，積極的應(yīng)用利尿的藥物，強心的藥和擴(kuò)張血管藥物來聯(lián)合治療。心衰的患者出現(xiàn)咳嗽也有可能是并發(fā)了肺部感染所引起的，因為患者本身體質(zhì)是比較虛弱的，很容易導(dǎo)致炎癥的侵襲，所以引起咳嗽的癥狀，要積極的應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療。
  語音時長 01:12”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-11 4435次

• 心衰病人為什么咳嗽
  臨床上，左心衰是最常見的。主要表現(xiàn)有程度不同的呼吸困難，比如勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難及急性肺水腫的表現(xiàn)。急性肺水腫主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血等，常發(fā)生在夜間。乏力疲倦，頭暈心慌以及少尿或者是腎功能損害等癥狀。單純的右心衰是比較少見的，多數(shù)是繼發(fā)引左心衰。右心衰的主要癥狀，是消化道和勞力性呼吸困難。心衰病人要定期到醫(yī)院去復(fù)查心電圖，心功能測定，體重與水腫情況，電解質(zhì)，比如血鉀、鈉、鎂等。還有尿素氮，肌酐等項目。以及以便及早發(fā)現(xiàn)異常情況，調(diào)整藥物治療。患有心衰的患者除了堅持服用藥物治療之外，平時飲食方面要注意清淡為主，避免情緒過于激動。
  語音時長 01:15”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-04-28 5491次

• 心衰病人為什么咳嗽
  病情分析：心衰的病人出現(xiàn)咳嗽是因為心力衰竭導(dǎo)致動脈血不能及時打到主動脈當(dāng)中，會導(dǎo)致肺淤血、肺水腫的發(fā)生，引起咳嗽的發(fā)生。意見建議：對于心衰患者引起的咳嗽需要及時給于患者應(yīng)用強心利尿治療，改善心功能，減輕肺淤血和肺水腫，患者咳嗽癥狀就會減輕。心衰患者平時必須堅持服藥。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 心衰病人為什么會咳嗽
  病情分析：心衰的病人出現(xiàn)咳嗽，要考慮兩方面的因素，一是患者合并了呼吸系統(tǒng)的感染。二是患者心衰加重，出現(xiàn)肺瘀血水腫，導(dǎo)致咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。意見建議：這種情況下要及時去醫(yī)院就診，完善化驗檢查，明確診斷。一定要好好休息，注意保暖，飲食清淡。如果心衰加重引起的咳嗽患者，要盡量選擇坐位或者是半臥位，雙腿下垂。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1604次

• 慢性心衰為什么多在夜間咳嗽
  慢性心衰臨床上是指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭多在夜間咳嗽是可能是夜間迷走神經(jīng)興奮引起的，也可能是因為晚上會加重肺循環(huán)淤血，使通氣和換氣功能受限制導(dǎo)致的。慢性心力衰竭會引起左側(cè)心臟功能衰竭，使心臟的收縮和舒張功能受限制，從而出現(xiàn)心臟的泵血功能下降，而引發(fā)肺部的循環(huán)出現(xiàn)障礙。患者晚上在臥位時，會導(dǎo)致平滑
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 198次

• 左心衰竭多為什么咳嗽
  左心衰竭多出現(xiàn)咳嗽，可能是肺泡和支氣管黏膜淤血或者刺激性干咳導(dǎo)致。1、肺泡和支氣管黏膜淤血：發(fā)生左心衰竭時，患者的左心收縮功能下降，左心房的壓力升高，就會引起肺淤血。而嚴(yán)重時左心衰竭還會導(dǎo)致肺水腫，引起肺泡和支氣管淤血，從而刺激到患者的呼吸道，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀。除了咳嗽，有時還會出現(xiàn)呼吸困難、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 175次