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醫(yī)生主講實錄

多數(shù)心衰患者出現(xiàn)咳嗽,大多數(shù)是由于心衰合并有肺部感染而引發(fā)的咳嗽,另一方面,心衰本身也可出現(xiàn)肺循環(huán)淤血而導(dǎo)致肺泡內(nèi)液體增加而出現(xiàn)的咳嗽。

由于心衰后,肺部血流明顯淤滯而出現(xiàn)感染加重的情況,則可以出現(xiàn)心衰合并咳嗽,這種咳嗽持續(xù)時間比較長,一般夜間比較明顯,同時與患者體位有很大關(guān)系,如患者平臥后咳嗽明顯加劇,同時在患者勞累以及從事體力活動后,咳嗽也相對明顯。這主要是由于心衰后心臟射血明顯減少,而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,肺循環(huán)內(nèi)出現(xiàn)大量的組織液在肺間質(zhì)內(nèi)堆積而出現(xiàn)的肺腔內(nèi)血液停滯,液體增加,導(dǎo)致咳嗽加劇。所以臨床中如出現(xiàn)心衰伴有咳嗽,需警惕肺內(nèi)感染以及心衰加重的情況。

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