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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9414次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發現患者尿常規里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 7445次

• 腎病綜合征的首選藥
  在臨床上，如果患者確診是原發性腎病綜合征，建議患者應當在醫生指導下，首選應用糖皮質激素進行免疫抑制治療。糖皮質激素，在臨床上具有明顯的抑制炎癥反應，以及抑制免疫作用，還可以抑制醛固酮以及抗利尿激素的分泌，并且可以影響腎小球基底膜通透性，從而發揮其利尿，減少蛋白尿的作用。臨床上，糖皮質激素是治療原發性腎病綜合征患者的首選藥物，建議患者應當在醫生指導下，應用這種藥物進行治療。在治療過程中，一定要注意遵循起始足量，緩慢減量，長期維持的治療原則，建議患者不應當擅自對激素進行加量或減量，更不能擅自停用糖皮質激素，以免可能會對患者病情造成波動。患者平時應該注意進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食，尤其是當患者出現明顯的水腫和高血壓時，一定要注意適當限制鈉鹽攝入，此時患者每日鹽的攝入量，應當盡量小于3.0g，同時建議患者少吃各種腌制品以及咸菜，可以適當吃一些富含纖維素以及維生素的食物。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 4491次

• 腎病綜合征治療首選
  腎病綜合征臨床上主要是指原發性腎病綜合征，除了原發性腎病綜合征之外，還包括繼發性和遺傳性，繼發性主要包括乙肝相關性腎炎，紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎，糖尿病腎病等，遺傳性包括alport綜合征，薄基底膜腎病，多囊腎，對于繼發和遺傳主要看病因制定相應的治療方案，舉個例子病人是乙肝，要根據是否存在抗病毒的指征，選擇抗病毒的藥物，一般不首選激素。對于原發性腎病綜合征，建議完善病理類型，如果病理類型不是膜性腎病，建議首選激素治療8到12周，根據病人的反應，可以考慮聯合或不聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司，對于FSGS激素可以延長到4到6個月，因為FSGS對于激素的反應比較慢，一般要經過3到4個月，甚至4到6個月，才能發揮出激素的效果。
  語音時長 01:42”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-23 4403次

• 小兒腎病綜合征首選藥
  病情分析：小兒腎病綜合征首選藥物是糖皮質激素，因為小兒腎病綜合征的病理分型絕大部分是微小病變型，而微小病變型大部分對糖皮質激素是敏感的，包括潑尼松，潑尼松龍，甲潑尼龍等。意見建議：小兒腎病綜合征是一種慢性病，需要長期使用糖皮質激素，在使用激素過程中有可能會出現激素的不良反應，所以在治療過程中需要監測血糖、血壓，定期查血鈣，維生素D，定期測量骨密度，定期眼科隨診等，積極防治激素不良反應。
  曾海江 副主任醫師贛州市人民醫院

  2021-03-05 1105次

• 小兒腎病綜合征治療首選
  病情分析：對于小兒腎病綜合征，治療首選糖皮質激素，盡早選用醋酸潑尼松治療，通常選擇中長程療法。如果寶寶使用醋酸潑尼松效果差，可以換用其他的糖皮質激素，如地塞米松、曲安奈德等，必要時也可選擇甲基潑尼松龍沖擊治療。意見建議：在使用糖皮質激素的同時，建議每日給予維生素D和適量的鈣劑。同時定期監測血中的電解質，注意有無低鉀血癥，以及高血壓，并定期復查尿常規。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-10-11 1502次

• 治療腎病綜合征的首選藥
  治療腎病綜合征的首選藥物就是激素，比如強的松。腎病綜合征是經過腎臟大量丟失蛋白，導致血中白蛋白降低的一種疾病，這種疾病很多時候還伴有水腫和高脂血癥。目前認為這種疾病和免疫紊亂有非常大的關系。身體內的免疫紊亂以后就會產生很多的抗體，這些抗體就會攻擊腎臟濾過膜，通透性增加，就導致了這種疾病的產生。而治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 209次

• 腎病綜合征的首選藥
  在臨床上，如果患者確診是原發性腎病綜合征，建議患者應當在醫生指導下，首選應用糖皮質激素進行免疫抑制治療。糖皮質激素，在臨床上具有明顯的抑制炎癥反應，以及抑制免疫作用，還可以抑制醛固酮以及抗利尿激素的分泌，并且可以影響腎小球基底膜通透性，從而發揮其利尿，減少蛋白尿的作用。臨床上，糖皮質激素是治療原發性
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 729次