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• 什么情況下植入心臟永久起搏器？

  關(guān)于心臟永久起搏器這個適應(yīng)癥是緩慢性心律失常，包括竇房結(jié)病變還有房室結(jié)病變，如果一個方面出了問題都需要植入心臟永久起搏器，如果是雙結(jié)病變竇房結(jié)和房室結(jié)同時出現(xiàn)問題那個就更需要植入起搏器，還有一些特殊的狀態(tài)下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發(fā)生惡性心律失常的咱們可以植入一個SAD就是一個植入式的體內(nèi)除顫器。

  

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  劉芳 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-27 7057次

• 腦起搏器可以治療哪些疾病

  腦起搏器它能夠治療的疾病，當(dāng)然除了帕金森病用的非常多以外，那么其他一些運(yùn)動異常，包括像特發(fā)性震顫，也是一個非常適合腦起搏器治療的疾病。特發(fā)性震顫這個病呢，跟帕金森病有些類似，但是它這個病，首先來講他發(fā)病的機(jī)制，不是說多巴胺不足，它是其他的原因，這個原因也是現(xiàn)在還不太清楚。它很多跟家族有關(guān)系，有家族史大概占一半左右。這個病還有個特點(diǎn)，就是藥物治療效果不好，沒有什么特效藥。所以說在早期特發(fā)性震顫，癥狀輕的時候，我們可以不管他，如果說他癥狀比較明顯，我們首先可以嘗試采用藥物治療，一部分病人可能會有一些改善。如果說藥物治療效果不好，而且這種癥狀又很重，影響了生活的，那么我們采用腦起搏器治療，可以取得一個很好的效果。那么第三個病，就是叫肌張力障礙，病人有很多種類型，非常復(fù)雜，總得來說一個特點(diǎn)就是，出現(xiàn)一些異常的運(yùn)動，包括他的手、腳，甚至面部，還有脖子。我們脖子的肌張力障礙，實(shí)際上有時候叫痙攣性斜頸這個病，面部的肌張力障礙，比如有些叫做梅杰綜合征，眼睛、擠眉弄眼的動個不停。像這樣的病的話，都可以通過腦起搏器來給他治療，除此以外，現(xiàn)在腦起搏器被用來治療癲癇，昏迷促醒，疼痛的治療等等。

  

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  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 5297次

• 心臟起搏器的植入過程
  心臟起搏器的植入通常在導(dǎo)管室中完成，手術(shù)需1到2個小時左右，術(shù)后需在醫(yī)院住院一周左右。植入起搏器的手術(shù)過程只大致如下：第一，局部麻醉，植入起搏器無需全身麻醉。第二，鎖骨下穿刺放入導(dǎo)絲。第三，經(jīng)靜脈放入起搏電極并測試。第四，制作囊袋并植入起搏器。第五，縫合，整個手術(shù)過程患者都保持清醒狀態(tài)。起搏器植入術(shù)后患者需對局部進(jìn)行沙袋壓迫止血6小時，平臥24小時，術(shù)后24小時可坐起活動，但需注意避免上肢及肩關(guān)節(jié)的活動。術(shù)后短期運(yùn)用抗生素1到3天，次日傷口換藥，7到8天即可拆線。
  語音時長 1:19”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 5679次

• 植入心臟起搏器如何麻醉
  植入心臟起搏器是局部麻醉，這個并不需要全身麻醉，因為手術(shù)屬于微創(chuàng)的，是選擇胸部的頭靜脈或者是鎖骨下靜脈穿刺，只是需要在穿刺的部位進(jìn)行局部浸潤麻醉就可以，穿刺之后把電極導(dǎo)線沿著靜脈一直送到心房或者是心室，根據(jù)起搏器的功能不同放置的部位也不同。放置好電極之后下一步還在同一個穿刺部位劃開一個5厘米左右的小口，在皮下放置電池囊袋，這個部位也只是需要局部的浸潤麻醉，放置好之后患者就可以返回病房，監(jiān)測起搏器使用正常。返回病房之后手術(shù)的部位需要用沙袋壓迫8-12小時，在這期間患者還要臥床2-3天。
  語音時長 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-02 4608次

• 心臟起搏器的植入方法有哪些
  病情分析：主要有通過胸外科手術(shù)植入，也可以通過介入手術(shù)植入，隨著心臟類起搏器發(fā)展，起搏器的植入方式，偏向于微創(chuàng)手術(shù)，多數(shù)情況下可通過介入進(jìn)行電機(jī)植入，同時結(jié)合外科手術(shù)制作囊袋，安放起搏器電池組建。意見建議：需要根據(jù)不同型號的起搏器選擇植入方式，一般建議患者接受雙腔起搏器植入，臨床效果會更好一些，這種起搏器植入一般可通過介入手術(shù)將電極植入心臟內(nèi)。而只有CRT起搏器，則建議患者通過心外科手術(shù)植入電極,這種植入方式，可以更好的將電極準(zhǔn)確安放。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1403次

• 什么是心臟起搏器植入
  病情分析：由于患者出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)功能障礙或其他心律失常而在心臟內(nèi)植入起搏電極通過外源性電刺激，感知心臟內(nèi)傳導(dǎo)，從而發(fā)放電刺激代心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的方式被稱為心臟起搏器植入。主要分為臨時性起搏器以及永久性起搏器。意見建議：建議患者根據(jù)自身情況選擇不同的起搏器，多數(shù)情況建議患者使用雙腔起搏器。而一些出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病以及心衰的患者，建議使用心室再同步化治療起搏器。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-22 2702次

• 心臟起搏器怎么植入
  心臟起搏器植入是用特定頻率的脈沖電流，經(jīng)過導(dǎo)線和電極刺激心臟，代替心臟的起搏點(diǎn)帶動心臟搏動。心臟起搏器植入是植入人體內(nèi)的電子治療儀器，是通過導(dǎo)限電器的傳導(dǎo)，刺激電極所接觸的心肌，使心臟激動和收縮，從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙目的。心臟起搏器的植入通常在導(dǎo)管室中完成，手術(shù)需1到2個小
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1136次

• 心臟起搏器植入術(shù)有哪些風(fēng)險
  心臟起搏器植入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，痛苦小，安全有效，是緩解慢性心律失常的一種有效治療手段，但也有一定的風(fēng)險性，常見的風(fēng)險有，一、感染，二、穿刺過程中可能會發(fā)生出血的情況，三、感染嚴(yán)重，可能會形成心內(nèi)膜炎。降低風(fēng)險，首先要做好術(shù)前準(zhǔn)備，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次