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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢阻肺的鑒別診斷如下:一,支氣管哮喘,早年發(fā)病,每日癥狀變化快,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性呼吸困難,其夜間或清晨癥狀明顯,氣道為可逆,多具有哮喘家族史,對(duì)于一些花粉或冷空氣過(guò)敏。

二、充血性心力衰竭,患者可有一些基礎(chǔ)疾病,如冠心病,高血壓等,雙肺聽(tīng)診可聞及細(xì)濕啰音。而胸部X線片可見(jiàn)有肺水腫,心臟增大等。

三、對(duì)于一些支氣管擴(kuò)張患者則可以表現(xiàn)為大量膿痰,伴有細(xì)菌感染。其體征可見(jiàn)有杵狀指,而胸部CT則見(jiàn)有支氣管擴(kuò)張,印戒征或雙軌征等。

四,結(jié)核病。患者表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀,如低熱,乏力,盜汗,消瘦等。而胸片可見(jiàn)有肺部結(jié)節(jié)狀空洞樣改變或者是浸潤(rùn)性病灶,而痰找結(jié)核桿菌則可以確診。

以上內(nèi)容僅供參考

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