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如何鑒別直腸癌與痔瘡

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醫生主講實錄

直腸癌和痔瘡的鑒別點其實有很多,但是在臨床上經常用到的也就是兩點,一個是癥狀,一個是體征。

癥狀。直腸癌的癥狀比較典型,基本上有排便習慣的改變,以及大便性狀的改變,主要表現為排便次數的改變或者有便秘或者有排便困難或者有腹瀉或者有里急后重。嚴重情況下還會有粘液膿血便以及肛門墜脹感,當然還會有大便變細,變窄或者大便上有凹槽,痔瘡的癥狀主要是肛門內包塊脫出或者是便血,或者是肛門口包塊引起的疼痛,腫脹,瘙癢等等。

體征。直腸癌的查體其實多數情況下可以通過直腸指診或者肛門鏡來完善。比如說可以觸摸到質地比較硬的包塊,活動度很差,有時候手套上會有血液沾染。另外,肛門鏡還可以發現直腸癌,包塊上有潰瘍出血。痔瘡的查體基本上質地比較軟,包塊不明顯,肛門鏡下可以看到痔核。

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