鑒別慢性淺表性胃炎與慢性萎縮性胃炎的主要方法是胃鏡檢查和病理活檢。淺表性胃炎常以胃竇部最為明顯，多為彌漫性，胃黏膜表面黏液增多，有灰白色或黃白色滲出，病變處黏膜紅白相間或花斑樣，有時有糜爛。
慢性萎縮性胃炎黏膜多呈蒼白或灰白色，有時也可呈紅白相間，白區凹陷，皺襞變細或者平坦，由于黏膜變薄，可透見呈紫藍色的黏膜下血管，病變可彌漫或主要在胃竇部，黏膜表面呈顆粒樣或結節狀，活檢標本可以確診。
如何鑒別慢性淺表性胃炎與慢性萎縮性胃炎
周超副主任醫師
兗礦新里程總醫院 消化內科
2020-01-07 3257次
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淺表性慢性胃炎治療淺表性胃炎是臨床上，最常見的一類胃炎，癥狀沒有什么特異性，多數是一些消化不良的癥狀，比如上腹脹、打嗝、食欲不好，嚴重的也可以伴有疼痛，疼痛一般不是它的主要癥狀。從治療上來說，西醫方面是促進胃腸功能，保護胃黏膜這些辦法，常用的藥物有嗎丁啉。保護黏膜現在也有很多藥物，臨床上也可以用到，瑞巴派特修復胃黏膜的作用也比較好。從中醫治療方面，脾胃在中醫來說，就是運化水濕的，胃主收納脾主運化，胃收納進來以后，脾必須把這些食物消化、分解，把有益的東西吸收了，把沒用的東西排出去。脾胃功能差的話，運化吸收出問題，濕濁就運化不出去，堵在中焦，就是所謂的濕濁阻滯中焦。這種情況下，也解釋了慢性胃炎的常見癥狀，胃脹、打嗝、反酸水這些癥狀。中醫治療這方面的疾病，也可以從這個角度入手，化痰濕、健脾理氣，促進胃腸功能的恢復，常用的方劑，比如茯苓飲、半夏厚樸湯、旋復花代赭石湯，這些經典的方劑，臨床應用和效果都很好。
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張玉祿
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-07-30 8829次
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風險。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內在的“病”引起的，在治療時可以選擇對“癥”的藥物進行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續炎癥刺激后，出現了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學病變，以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎在病理組織學上是不可逆轉的，但隨著臨床研究的發展，醫學技術的不斷進步，證實若早期發現，積極治療，是可能恢復的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個指南共識中被提到的摩羅丹，它是為數不多通過高質量RCT研究驗證的中成藥，能夠修復胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
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葛辛
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2025-04-08 328次
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如何鑒別慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎如果想準確的判斷是否有慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，可以通過做胃鏡的檢查。做胃鏡檢查的時候如果是慢性淺表性的胃炎，會表現出胃黏膜出現充血，水腫的現象，會表現出有紅白相間的胃黏膜，其中以紅色的為主。如果做病理檢查的時候活動期以中性粒細胞為主。如果是萎縮性胃炎做胃鏡顯示會出現胃黏膜萎縮，是紅白相間以白為主，血液循環不良好，在這時候有可能會見到黏膜表面有結節狀的顆粒，主要是還需要通過做病理的檢查來判斷病情的輕重程度。語音時長 01:11”
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-16 3324次
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慢性淺表性萎縮性胃炎慢性淺表性萎縮性胃炎，也就是慢性萎縮性胃炎的一種。萎縮的程度分為三度，輕度是胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮減少，大小彎腺體正常，中度胃竇部淺層腺體減少及大小彎腺體均萎縮，而且范圍比輕度要廣泛。重度就是胃竇部淺層腺體減少殘留少數原有的腺體，大小彎腺體或者是黏膜顯著變薄，原有的腺體完全萎縮、消失，這是比較重度，大家根據自己的情況來進行治療。如果出現明顯的消化不良、腹脹的情況，可以配合一些消化酶，比如胃酶合劑、胰酶片、多酶片。同時可以配合口服嗎丁啉和莫沙比利這些促進胃腸動力的藥物，同時進行治療。并且大家一定要每年或者是半年做一次胃鏡，因為它屬于癌前病變的一種，預防進一步變化。語音時長 1:18”
李靜
主治醫師寶雞市中醫醫院
2018-11-25 21877次
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如何鑒別慢性淺表性胃炎與慢性萎縮性胃炎病情分析：這種胃炎的情況在臨床的癥狀上多數沒有明顯的差別，都以腹脹，納差，噯氣等表現為主。淺表性胃炎多數有反酸的癥狀，而萎縮性胃炎反酸的癥狀比較少。胃鏡下的表現是區別淺表性胃炎和萎縮性胃炎的最主要的方案，同時取組織學病理的檢查確診。意見建議：如果是出現萎縮性胃炎的，還需要積極的結合幽門螺旋桿菌的監測，積極的抗幽門螺旋桿菌藥物治療。因為萎縮性胃炎屬于癌前病變，需要定期復查胃鏡。
王強
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-05 1002次
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如何鑒別慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎病情分析：慢性淺表性胃炎病變是上皮細胞變性，而慢性萎縮性胃炎是以胃黏膜固有腺體萎縮為突出病變。胃鏡檢查，慢性淺表性胃炎會表現為胃黏膜充血、水腫，充血區和水腫區可交叉存在。而慢性萎縮性胃炎會表現為胃靠膜顏色變淡呈淡紅、灰黃，重者呈灰白或灰藍色。意見建議：慢性胃炎患者除了要積極配合醫生治療以外，平時要養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，保持充足睡眠。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-01-01 1402次
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慢性淺表性萎縮性胃炎慢性淺表性萎縮性胃炎，也就是慢性萎縮性胃炎的一種。萎縮的程度分為三度，輕度是胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮減少，大小彎腺體正常，中度胃竇部淺層腺體減少及大小彎腺體均萎縮，而且范圍比輕度要廣泛。重度就是胃竇部淺層腺體減少殘留少數原有的腺體，大小彎腺體或者是黏膜顯著變薄，原有的腺體完全萎縮、消失，這是比較重
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 719次
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慢性非萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎的區別慢性非萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎沒有區別，兩者是一種疾病，而且慢性非萎縮性胃炎又叫慢性淺表性胃炎。慢性非萎縮性胃炎通常是由于幽門螺桿菌感染引起，特征是胃竇部黏膜中的重度炎癥，也可能是由于膽汁、胰液或者是腸液大量反流入胃，使胃黏膜受到消化液損傷，從而引起疾病的發生，另外長期食用粗糙或刺激性食物、喝酒、
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-08-11 1081次
