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肺炎葡萄球菌首選什么藥物

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醫生主講實錄

葡萄球菌感染引起的肺炎首選的藥物需要依據具體的臨床情形而定,不可一概而論。

如果感染嚴重,并且藥物敏感性尚未確定的情況下,首選的藥物是萬古霉素或者利奈唑胺,但是需要排除用藥的禁忌,比如嚴重腎功能不全不建議使用萬古霉素,嚴重血小板減少不推薦使用利奈唑胺,如果藥物敏感性確定,但是是耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌,此時首選的抗生素也是萬古霉素或者利奈唑胺。

另外,如果患者對青霉素或者一代頭孢、二代頭孢敏感,此時建議選用上述藥物,而非首先使用萬古霉素,因為在上述情形下使用青霉素或者一代頭孢二代頭孢反而比萬古霉素效果更好,比如可以考慮使用頭孢唑林、頭孢呋辛等相關的藥物。

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