微血管心絞痛，我們臨床中又稱為x綜合征，其臨床表現主要為發作性運動，既可以表現為典型的勞力性心絞痛，又可以表現為非典型胸痛，一般含服硝酸甘油效果欠佳，胸痛持續時間可長達1-2小時之久，有相當一部分患者誘發體力活動的閾值不恒定，也可以于清晨發病。
對于x綜合癥行運動平板試驗，多出現ST段下移，但是行冠狀動脈造影檢查無異常改變，x綜合征多以絕經期前女性多見，本病的預后，一般比較良好，但是由于臨床癥狀的存在，常使病人反復就醫，導致各種檢查措施的過度應用，藥品的消耗以及生活質量的下降。
微血管心絞痛癥狀
李鶴主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2019-11-20 2088次
為你推薦
-
心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。
01:07
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 27283次
-
心絞痛的癥狀表現心絞痛的癥狀最主要就是，以心前區疼痛為主，心前區的疼痛同時，伴有其他相關部位的放射性疼痛。比如說我們的肩部、頸部，甚至于牙齒，包括左側的小指這一類的放射性疼痛，都是我們心絞痛的癥狀。心絞痛同時有第二個癥狀，就是會覺得胸悶。這個時候胸悶，有很多的患者會覺得，感覺是被一個大石頭壓迫住了胸前區，甚至于感覺無法呼吸。這些癥狀都是心絞痛的癥狀，而心絞痛到了后期，會有一種強烈的瀕死感，會覺得無法呼吸，心跳都覺得要停止的感覺，這是心絞痛到后期的非常嚴重的表現。
01:20
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 28959次
-
微血管心絞痛治療微血管心絞痛治療目的首先是要消除病人的疑慮，然后是迅速的緩解癥狀，目前微血管心絞痛無特殊的治療方法，常用的抗心絞痛藥物，包括硝酸酯類藥物，鈣離子拮抗劑，β受體阻滯劑，但是療效不肯定，對有些病人可使癥狀減輕或者是緩解，但是對另一些患者療效可能不是很顯著。β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑均可有效減少胸部的不適，而硝酸酯有利的作用，僅在一半的病人中被發現。微血管心絞痛，服用硝酸酯類藥物并不能提高運動耐量，而且有些病人的運動耐量反而可能會降低。鈣離子拮抗劑可減少有些患者心絞痛發作的頻率和嚴重程度，并提高運動耐量。β受體阻滯劑的藥物效果，不如用于冠心病勞力性心絞痛時顯著，提示降低心肌需氧量不是預防或者是代償血管運動異常的有效措施。語音時長 01:31”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-08-13 2621次
-
微血管心絞痛嚴重嗎微血管心絞痛相對來說不是很嚴重，預后比較好。微血管心絞痛也稱為X綜合征，是指有典型的勞力性心絞痛癥狀或者是心電圖運動試驗陽性，冠狀動脈造影正常的患者，同時要排除合并冠狀動脈痙攣。微血管心絞痛的發病機理是由于冠狀動脈小于200微米的微血管及其微循環的結構或者是功能發生異常所導致的。微血管心絞痛的患者如果病情發作首先是要消除病人的疑慮，然后是迅速的緩解癥狀。微血管心絞痛目前無特殊的治療方法，常用的抗心絞痛藥物包括鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等。語音時長 01:20”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-08-13 2596次
-
微血管心絞痛嚴重嗎病情分析：微血管心絞痛也就是x綜合征，是指由微血管狹窄或者痙攣引起的心絞痛發作。由于病變血管細小，即使發生心肌梗死一般也不會危及生命，所以微血管心絞痛并不嚴重。意見建議：微血管心絞痛的患者主要是建議積極藥物治療，可以服用阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、尼可地爾、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等等。注意低鹽低脂飲食，不要劇烈運動和體力勞動，不要勞累，保持情緒平和，戒煙限酒，控制體重，注意休息。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-29 1503次
-
微血管心絞痛如何確診病情分析：微血管心絞痛也是心絞痛的一種，它有典型的心絞痛的癥狀。心電圖提示心肌缺血，但冠狀動脈造影顯示無血管狹窄。意見建議：微血管心絞痛主要靠口服藥物治療。常用的口服藥物包括硝酸酯類、β受體阻滯劑、他汀類、ACEI類、尼可地爾結合通心絡、麝香保心丸等中藥，同時還要讓患者保持愉悅的心情。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2020-06-23 1202次
-
微血管心絞痛嚴重嗎微血管心絞痛相對來說不是很嚴重，預后比較好。微血管心絞痛也稱為X綜合征，是指有典型的勞力性心絞痛癥狀或者是心電圖運動試驗陽性，冠狀動脈造影正常的患者，同時要排除合并冠狀動脈痙攣。微血管心絞痛的發病機理是由于冠狀動脈小于200微米的微血管及其微循環的結構或者是功能發生異常所導致的。微血管心絞痛的患者如
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 410次
-
微血管心絞痛如何確診對于微血管性心絞痛的確診，首先患者要有典型的心絞痛發作表現，還要有心肌缺血的客觀依據，比如心電圖會提示心肌缺血，還有就是冠狀動脈造影和左心室功能正常，并排除心瓣膜病，心肌病，或者是心包炎等引起的心絞痛，還要排除胸，肺，食管等疾病引起的非心源性胸痛。對微血管性心絞痛的患者建議要在醫生的指導下規范服用藥
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 193次
