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• 大面積腦梗死怎么治療

  對(duì)于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對(duì)不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時(shí)候，一定要注意發(fā)病時(shí)間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時(shí)，可以給予溶栓。如果是4.5小時(shí)，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時(shí)，可能會(huì)采取取栓的方式。如果就診時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了這些時(shí)間段，如在1天以后，取栓可能就會(huì)存在爭(zhēng)議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時(shí)以?xún)?nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個(gè)時(shí)候首先保證病人生命，先判斷是否會(huì)發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來(lái)保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類(lèi)降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，同時(shí)要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-03-16 3622次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個(gè)是主要是因?yàn)椋话l(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)，且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來(lái)溶解血栓來(lái)挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話(huà)，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話(huà)主要是做好預(yù)防工作。長(zhǎng)期看主要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來(lái)預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí)，如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來(lái)了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2753次

• 房顫引起的大面積腦栓塞
  房顫病人應(yīng)該服用華法林來(lái)預(yù)防腦栓塞的復(fù)發(fā)，只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能，病情才會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，患者可以主動(dòng)鍛煉，盡早下床活動(dòng)，從起床，患肢平衡站立，行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)，逐步增加活動(dòng)的范圍和次數(shù)，最后幫助患者進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練，讓患肢得到運(yùn)動(dòng)，應(yīng)用功能的恢復(fù)。以通過(guò)純天然中藥治療比較好，中藥龜龍腦康，扶正固本，補(bǔ)益肝腎，補(bǔ)氣養(yǎng)血，可直接作用于腦細(xì)胞，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抗腦皮質(zhì)缺氧，改善腦能量代謝，加速腦血液循環(huán)，有利于病情盡快恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1719次

• 大面積腦栓塞的治療
  如果患者出現(xiàn)了大面積的腦栓塞，患者的病情往往是比較嚴(yán)重的。患者可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體活動(dòng)障礙癱瘓?jiān)诖玻部梢猿霈F(xiàn)言語(yǔ)含糊不清，構(gòu)音障礙，失語(yǔ)等癥狀，患者甚至?xí)霈F(xiàn)癲癇發(fā)作，神志不清，譫妄等癥狀。對(duì)于大面積腦栓塞的患者治療，我們一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。如果患者在靜脈溶栓時(shí)間窗以?xún)?nèi)，盡量進(jìn)行靜脈溶栓治療，以挽救患者的缺血半暗帶，提高患者的日常生活能力。患者如果是大面積腦栓塞需要及時(shí)的進(jìn)行脫水降顱壓的治療，以降低患者顱內(nèi)壓，降低患者腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1264次

• 房顫導(dǎo)致大面積腦栓塞怎么治療
  病情分析：這種情況是非常兇險(xiǎn)的。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步有些合適的病人可以進(jìn)行介入手術(shù)，通過(guò)動(dòng)脈取栓達(dá)到患者血管的再通，一般還需要應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)要注意防止并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：房顫一旦形成大面積腦栓塞，致死率是非常高的。建議有房顫的患者，平時(shí)可以在醫(yī)生的建議下服用抗凝藥物，預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-20 901次

• 大面積腦栓塞如何治療
  病情分析：大面積腦栓塞目前主要的治療方式還是通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，如果發(fā)病時(shí)間在6個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)，可以采取靜脈溶栓或者是動(dòng)脈取栓的方式進(jìn)行治療。如果發(fā)病在6個(gè)小時(shí)以外，只能通過(guò)外科去骨瓣減壓手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：所以每個(gè)人的病情都是不同的，一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況進(jìn)行判斷，盡量是在早期行手術(shù)治療，減少一些繼發(fā)性的損傷。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-29 1201次

• 房顫導(dǎo)致大面積腦栓塞怎么治療
  房顫導(dǎo)致的大面積腦栓塞首選取栓治療。房顫導(dǎo)致的大面積腦栓塞的責(zé)任血管一般都是大血管，靜脈溶栓往往無(wú)法使血管再通，此時(shí)，應(yīng)選擇支架植入+取栓治療。取栓治療的時(shí)間窗一般為起病后6小時(shí)內(nèi)，而有些研究表明，起病后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行取栓，患者仍然能夠獲益。但是，這需要術(shù)前進(jìn)行多模式影像學(xué)檢查，充分評(píng)估缺血半暗帶和
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-19 1441次

• 大面積胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>

  大面積胃潰瘍應(yīng)該首先進(jìn)行胃鏡檢查，明確患者是否存在幽門(mén)螺桿菌感染，確診后應(yīng)該要給予抗生素類(lèi)藥物治療。如果潰瘍病存在有出血、穿孔，則需要進(jìn)一步外科手術(shù)治療。患者在日常生活中要保持飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，可以多吃些水果、蔬菜，避免吃辛辣、生冷、油膩的食物，可以多補(bǔ)充水分，有利于食物的消化。

  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-22 0次