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• 重癥肌無(wú)力吃什么藥

  重癥肌無(wú)力它是一個(gè)免疫性的疾病。它根據(jù)前面說(shuō)的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個(gè)后面的受體被破壞了，它有時(shí)在我們血液當(dāng)中會(huì)查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對(duì)它這個(gè)疾病來(lái)。第一個(gè)疾病，就是咱們說(shuō)的可以抑制乙酰膽堿酶的一個(gè)活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說(shuō)的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個(gè)酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說(shuō)的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來(lái)抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說(shuō)的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說(shuō)的甲強(qiáng)龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對(duì)我們的免疫是有抑制的。一個(gè)很簡(jiǎn)單的情況，比方說(shuō)我們有炎性反應(yīng)的時(shí)候，炎性反應(yīng)其實(shí)它就是一個(gè)過(guò)度的免疫性反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候你可以用一些激素，它會(huì)減輕炎性反應(yīng)。最簡(jiǎn)單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中，它也是要用這個(gè)激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說(shuō)的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對(duì)你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來(lái)說(shuō)，咱們可以這么去做。還有因?yàn)樵蹅冋f(shuō)了，血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會(huì)把這些抗體給置換出來(lái)，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個(gè)病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個(gè)癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無(wú)力的藥物，主要是針對(duì)乙酰膽堿來(lái)的。我們另外一種引起肌無(wú)力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個(gè)病變。這個(gè)病變他可以用咱們前面說(shuō)的，萬(wàn)全力太利魯唑片來(lái)進(jìn)行控制它，它的目的也是讓這個(gè)疾病延緩，發(fā)展得更慢一點(diǎn)，同時(shí)讓這個(gè)患者生存時(shí)間更長(zhǎng)一些。

  

  03:34
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 16667次

• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22374次

• 重癥肌無(wú)力吃什么藥
  重癥肌無(wú)力首先選用的是膽堿酯酶抑制劑，因?yàn)檫@個(gè)藥適用于膽堿能危象的所有重癥肌無(wú)力患者，作用是使乙酰膽堿降解速度減慢，神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿量增加，使癥狀獲得暫時(shí)改善，。首選藥物是溴吡斯的明，這種藥物不良反應(yīng)小，由小量開始，必要時(shí)加量，可以達(dá)到最大效果。第二個(gè)選用的藥物是腎上腺皮質(zhì)激素，可以抑制乙酰膽堿受體抗體的生成，減輕神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜乙酰膽堿抗體的自身免疫性損傷，潑尼松是目前治療的重癥肌無(wú)力最有效應(yīng)用最廣的藥物，這兩種藥物用于口服。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-29 6679次

• 眼部重癥肌無(wú)力吃什么藥
  眼部重癥肌無(wú)力可以口服以下幾種藥物：1，膽堿酯酶抑制劑。它是一種對(duì)癥治療的藥物，治標(biāo)不治本，不能單藥長(zhǎng)期應(yīng)用，用藥方法應(yīng)從小劑量逐漸增加。常用的有甲基硫酸新斯的明，溴吡斯的明。2，免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有腎上腺皮質(zhì)類固醇激素，硫唑嘌呤，環(huán)孢素A，環(huán)磷酰胺，他克莫司。3，血漿置換。4，靜脈注射免疫球蛋白。5，中醫(yī)藥治療。如果眼部重癥肌無(wú)力患者合并有胸腺的異常，還可以選擇胸腺切除，胸腺切除也是重癥肌無(wú)力有效的治療手段之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-10 3126次

• 治重癥肌無(wú)力吃什么藥
  病情分析：這些患者具體需要吃什么藥物，其實(shí)還得結(jié)合病情才能確定，大部分患者可以口服溴吡斯的明，強(qiáng)的松，嗎替麥考酚酯，他克莫司，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等藥物進(jìn)行治療。此外有些患者還可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善供血方面的藥物。意見建議：建議這些患者需要到醫(yī)院就診，患者平時(shí)不能隨意的停藥換藥或者減量，還要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-04 901次

• 重癥肌無(wú)力失眠吃什么藥
  病情分析：假如患者是原發(fā)性的失眠癥，一般來(lái)說(shuō)可以服用右佐匹克隆，酒石酸唑吡坦片等藥物進(jìn)行治療，如果這些患者是由于過(guò)度的緊張和焦慮等因素導(dǎo)致的，還需要應(yīng)用抗焦慮的藥物。意見建議：建議患者要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間，不能熬夜也不能過(guò)度的勞累，每天有固定的睡覺時(shí)間和起床時(shí)間，還要注意防寒保暖，要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 1201次

• 重癥肌無(wú)力吃什么藥最好？
  前陣子，收到朋友的信息，他說(shuō)自己最近總覺得身體沒有力氣，很容易疲勞，一開始他只覺得是工作較累所致，并沒有太在意。但隨著時(shí)間的推移癥狀并沒有得到減輕反而加重了，出于對(duì)好友的關(guān)心，我建議他到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)檢查，確診好友是重癥肌無(wú)力。好友得知結(jié)果后有些著急，便問(wèn)醫(yī)生，重癥肌無(wú)力吃什么藥最好？醫(yī)生
  2024-04-16 0次

• 重癥肌無(wú)力吃什么藥最好？
  不久前，我接診了一位中年男性患者，他因?yàn)槌掷m(xù)的肌肉無(wú)力和疲勞癥狀前來(lái)就診。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查和診斷，我確認(rèn)他患有重癥肌無(wú)力。針對(duì)他的病情，我為他制定了個(gè)性化的治療方案，其中包括藥物治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的藥物治療，患者的癥狀得到了明顯的改善。下面為大家詳細(xì)介紹一下，治療重癥肌無(wú)力的藥物一般有：1、溴吡斯的明
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-19 0次