妙手醫生精選
風濕性心臟瓣膜病變的治療一定要爭取在早期就聯合用藥治療。需要在風濕免疫科專業醫生以及心內科專業醫生的共同會診下，采取相應的治療措施，要爭取防止病情的反復發作，慢性遷延。
在早期主要是應用抗感染藥物，清除鏈球菌感染灶，比如首選青霉素，過敏者可改用紅霉素或者頭孢菌素類抗生素。也要針對心臟瓣膜的炎癥病變等應用有效的糖皮質激素治療，比如潑尼松，地塞米松，氫化可的松等，對于嚴重的瓣膜狹窄或關閉不全等病變，往往需要手術治療。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
為你推薦
-
風濕性心瓣膜病的治療原則風濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現重度狹窄或重度反流，需要進行手術對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發性的疾病，如風濕熱或風濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負擔，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術，但如果瓣膜毀損嚴重，必須進行置換。
01:19
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-29 2232次
-
風濕性心瓣膜病合并冠心病怎么治療當風濕性心臟瓣膜病同時還合并有冠心病，需要綜合的評價兩個疾病的嚴重程度來治療。如果任何一個疾病有明確的手術指征，可能需要在手術的過程中，同時要處理另外一個疾病。如果風濕性心臟瓣膜病，如果瓣膜病變已經達到重度，不論是狹窄也好，反流也好，此時在冠脈造影的時候也發現了其他血管有問題，這時候要進行瓣膜置換，或者瓣膜修復的同時，要進行冠脈搭橋手術。另一方面，如果患者是以冠心病來的，首先發現了冠脈的狹窄，而在術前檢查完善當中發現了有合并有心臟的風濕性心臟病。此時如果是中度或者中度以上的瓣膜病變，在進行冠心病搭橋手術的同時，也要對瓣膜來進行成型或者是進行置換。如果此時冠心病盡管可以通過介入治療，但是如果合并的重度的風濕性心臟病，不論是狹窄和反流也好，都應當選擇外科手術。這是因為在進行介入治療以后，在一年之內都需要服用非常強的抗血小板藥物，非常有可能會導致瓣膜手術的延后，從而增加心臟的負擔。因此在這種情況下，建議瓣膜病和風濕性心臟病是要同期外科手術治療的。
02:04
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-07-07 3052次
-
風濕性心臟瓣膜病風濕性心瓣膜病風濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病，在成人心血管疾病中，本病約占40%，多數病人為20至40歲的青壯年，女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見，占70%至80%，二尖瓣合并主動脈瓣病變次之，占20%至30%。單個或多個瓣膜及附屬結構的功能或結構異常，導致瓣膜狹窄或關閉不全，導致血流動力學改變，從而出現心臟增大、心力衰竭等臨床表現。近半數患者無明確急性風濕熱病史，但多有反復鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。語音時長 1:13”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-15 8285次
-
風濕性心臟瓣膜病護理第一，要密切地關注心率、血壓的情況，如果有什么變化一定要及時的就診，這是最基本的生命體征。第二，要注意合理的應用藥物，對于風濕性心臟瓣膜病，如果有心衰、房顫，一定要規范的服用控制心律失常的藥物。第三，要積極的抗凝，營養心肌，改善代謝，控制心衰。第四，飲食方面格外的注意，一定要注意低鹽、低脂飲食，優質蛋白飲食，高纖維素、高維生素飲食，要注意不要暴飲暴食，可以少食多餐，適當的多吃些蔬菜、水果非常的關鍵。第五，對于風濕性心臟瓣膜病，也應該注重適當的運動。運動要根據自己心臟的情況，可以選擇慢跑、快走、散步、練瑜伽、練太極拳，能夠增強體質，提高身體抵抗力。第六，要改變不良的生活習慣，戒煙限酒，養成良好的規律作息，不要熬夜。語音時長 1:22”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-12 3607次
-
風濕性心臟瓣膜病如何治療病情分析：風濕性心瓣膜病治療的最好辦法就是找到病因，對癥治療。意見建議：風濕性心瓣膜病主要侵襲二尖瓣和主動脈瓣。侵襲主動脈瓣時，應該進行抗風濕治療，即內注射芐星青霉素。呼吸困難的患者，限制食鹽攝入，間斷口服利尿劑。竇性心動過速可以用鈣通道阻滯劑，輕度的二尖瓣狹窄沒有癥狀的可以不必用藥，但應該避免劇烈運動，每6到12個月定期復查一次。
陳寶財
主治醫師滄州市人民醫院
2019-04-21 1602次
-
什么叫風濕性心臟瓣膜病這種情況考慮是由于受到風濕熱引起的典型表現，這種情況可以表現為胸悶氣短，呼吸困難的情況發生，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，也可以選擇手術治療，才能達到很好的治療效果。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-01-02 1701次
-
風濕性心臟瓣膜病風濕性心臟瓣膜病，是在急性風濕熱心臟炎后遺留下來的以瓣膜病變為主的一種心臟病。此病主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣，為器質性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發病率相當高。風濕性心臟瓣膜病常因急性風濕熱、風濕性心臟瓣膜及其基底部發生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會留下永久性粘連。但是，如果
錢端
主任醫師中日友好醫院
2018-09-26 7082次
-
風濕性心臟瓣膜病如何引起栓塞風濕性心臟瓣膜病栓塞，首先講一下風濕性心臟瓣膜病，如何會引起栓塞，首先風濕性心臟瓣膜病主要是風濕感染以后尤其是a組溶血性鏈球菌感染以后侵犯到了心臟的瓣膜，這樣就會導致心臟瓣膜攣縮變形，出現二尖瓣或者主動脈瓣的狹窄關閉不全。尤其是侵犯的二尖瓣，導致嚴重的二尖瓣狹窄以后這樣心臟在舒張的時候就會明顯的受限
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 193次
