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• 手指類風濕關節炎如何治療

  手指類風濕關節炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風濕關節炎。類風濕關節炎，可能最常累及的就是手部的小關節，就是近端的指關節，包括有手的指間關節，掌指關節，然后還包括腕關節，這是最常受累的。類風濕關節炎的關節的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關節炎急性發作期的時候，如果有關節的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統的DMARDs，就傳統的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風痛寧，就青風藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨使用，可能聯用的幾率會更高一些。所以類風濕關節炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯用一些藥物治療以外，關鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫師湖北省中醫院（湖北中醫藥大學附屬醫院）

  2018-12-12 10835次

• 類風濕關節炎是什么病如何治療

  類風濕關節炎是一種對稱性的、多關節受累的、炎癥性的一種全身性的疾病。那么它經典的表現還是手和腳對稱性的多個小關節的腫脹、疼痛，甚至皮膚有點發紅的這樣一組疾病。那么經常累及的是手部的小關節、雙腕關節、肘關節、膝關節，還有足的一些小關節。那么這個時候，患者出現了疼痛和僵硬，影響生活，如果長期得不到控制容易造成殘疾。其實有一些老的類風濕關節炎的患者，還容易出現一些關節外的表現，比如出現了關節背側的，或者是尺骨的鷹嘴，包括坐骨結節，這種類風濕結節表現。也會出現肺間質纖維化，尤其有些患者出現一些比較重的眼炎，比如鞏膜炎、蠶食性的角膜炎，也叫做周圍性的角膜炎，這些能夠見得到。還有一些患友出現了繼發性肺間質纖維化，這個臨床當中也特別常見。還有一些患者出現了繼發性干燥綜合征，以及繼發性的骨質疏松等等。治療當中我們經常采用的藥物，最經典的就是慢性的抗風濕藥物，我們臨床當中最強調的就是甲氨蝶呤、來氟米特，也包括了羥氯喹、柳氮磺胺吡啶，以及一些植物藥物，比如雷公藤多甙、白芍總苷，還可以用一些小劑量糖皮質激素，以及現在臨床當中應用得比較多的一些生物制劑，不止一種的生物制劑。

  

  01:57
  王芳 主任醫師北京醫院

  2019-01-08 11022次

• 類風濕關節炎晚期如何治療
  類風濕關節炎晚期的治療包括以下幾方面：第一，針對出現畸形變的關節，通過藥物治療的方法無法使關節恢復到正常，如果嚴重影響了關節的功能，需要行關節置換術。第二，有些患者會出現頸椎的椎小關節病變，如果出現了嚴重的頸椎椎小關節脫位、半脫位，需要應用手術的方法來進行治療，同時要注意對椎體的保護，否則會出現高位截癱的風險。第三，針對受累臟器出現的病變，給予相應的治療，比如肺間質纖維化需要應用抗纖維化的藥物，同時要注意患者的心肺功能。類風濕關節炎患者在平時要注意對關節的保護，盡量避免出現關節的畸形變。
  語音時長 01:17”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-22 1500次

• 類風濕關節炎如何治療
  類風濕關節炎目前是不能根治的，治療的目的是緩解關節的癥狀控制病情發展，提高生活質量，治療應該早期積極聯合的治療。治療方案要個體化，盡量減少關節的致殘率。治療包括藥物治療，手術治療和其他的輔助治療，其中以藥物治療最為主要。藥物治療主要包括非甾體類抗炎藥，慢作用抗風濕藥，生物制劑以及植物藥等，糖皮質激素目前不推薦長期大量的應用，可以短期小劑量應用或者局部關節腔內注射用。在內科治療不能控制或者出現關節畸形的患者，外科治療也是有效的治療手段，其它的還包括物理治療外用藥物治療等。
  語音時長 1:18”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-05 2105次

• 如何治療類風濕關節炎晚期
  病情分析：類風濕關節炎晚期，如果關節畸形比較明顯，嚴重影響了關節功能，可以通過關節置換術來改善。同時要繼續規律應用改善病情,抗風濕藥物、非甾體抗炎藥控制病情、減輕癥狀。意見建議：類風濕關節炎患者如果已經出現了關節嚴重的畸形變，在運動鍛煉時一定要注意適度，避免關節的損傷以及骨折。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-25 601次

• 類風濕關節炎如何治療
  病情分析：風濕病是一組侵犯關節，骨骼，肌肉，血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病。意見建議：類風濕性關節炎需要及時治療，應用抗風濕藥物和免疫抑制劑，只要積極用藥治療，才能會起到一定的效果，避免畸形和殘疾的出現，您在秋冬季節要防止受風寒侵襲，注意保暖，治療風濕性關節炎需要較長時間，治療期間，要和大夫好好的配合治療，這樣才能取得良好的效果。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-04 1802次

• 類風濕關節炎發燒如何治療
  類風濕關節炎患者出現發燒時，可通過藥物治療、物理降溫和生活調理進行綜合治療。以下是針對類風濕性關節炎發燒時的主要治療方法。一、藥物治療1、使用非甾體抗炎藥：如布洛芬、吲哚美辛等，這類藥物不僅能夠幫助降低體溫，還能緩解關節疼痛和炎癥。2、應用
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 類風濕關節炎，中醫如何治療？
  前段時間，我身邊有一個朋友，總是覺得關節疼痛，尤其是早晨起床時關節僵硬，活動不便。去醫院檢查后，竟然被診斷為類風濕關節炎。醫生建議他選擇中醫治療，在一段時間的治療后，癥狀大大減輕。從他的口中我得知類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，會導致關節炎癥、疼痛和腫脹。中醫對于類風濕關節炎的治療一般有較好的效果
  2024-03-09 0次