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胃癌術后并發癥護理

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醫生主講實錄

在臨床上胃癌術后并發癥的護理主要包括以下幾個方面。

一,術后腹腔出血的護理,手術當中應該徹底止血,而且吻合完畢后開放胃管抽吸殘胃內容物,觀察有無活動性的出血,手術以后要常規的對患者進行心電監護,要保持胃管和腹腔引流管通暢,觀察引流液的顏色和性質,如果發現引流量比較大,呈鮮紅色,同時伴隨有血壓下降,脈率增快的話,要考慮到內出血的可能,應該立即建立靜脈通道,并且及時的進行止血等治療。

二,十二指腸殘端瘺的護理,一般來說患者會出現突發的上腹部或者是右上腹持續性疼痛,并且牽扯至右側肩背,另外患者還會出現惡心,嘔吐和高熱的情況,這時候要給予患者禁飲食,并且要持續胃腸減壓,要給予患者生長抑素,抑制膽汁,胰液和消化道液的分泌。而且要對患者加強抗感染治療,注意維持好患者的水電解質平衡。

三,術后內疝的發生,一般來說術后內疝出現的幾率是比較低的,患者會出現突發的上腹部疼痛,并且背部可以出現放射性的疼痛,如果對患者進行腹部ct檢查的話,一般診斷都是會比較明確的,這時候要進行再次的手術治療才好。

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