如果患者存在顱腦外傷，這些患者是否需要進行外科的手術治療，需要結合患者的具體情況，比如有一些患者如果雖然存在外傷，但是只是導致患者出現腦震蕩，這些患者往往是需要臥床休息，不需要進行手術治療。
還有一些顱腦外傷導致顱骨的骨折，但是沒有出現腦出血，并且骨折也不是粉碎性的患者，一般來說，只是需要進行保守治療，患者如果是出現粉碎性的骨折，并且出現了腦出血，這些患者出血量比較大，有可能會出現腦水腫，腦疝形成，這些患者可能需要進行外科的治療來清除顱內的血腫，降低顱內的壓力。
顱腦外傷外科治療
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院 神經內科
2019-08-28 1674次
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顱腦外傷有多嚴重顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷，有些人昏迷是持續狀態的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發腦損傷，還有繼發性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據相應的情況，給他相應的處置就可以了。
01:23
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 3574次
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顱腦外傷病人的急救措施先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。
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黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 4718次
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顱腦外傷外科門診急救怎么處理顱腦外傷以后一般在門診的急救方式：第一，首先如果傷口出血比較厲害的話，需要用紗布進行加壓包扎，或者使用彈力繃帶，將頭部傷口纏住進行加壓止血；第二，要在有條件的情況下，積極的行顱腦CT的檢查，明確顱內的損傷情況，看看是否有顱內的出血或者有顱骨骨折，以及出血的類型，以及出血量的大小；第三，積極的聯系神經外科進行會診，然后最快的制定出治療方案。如果需要手術的話，最好直接轉手術室，通知手術室，節省時間給患者搶救的時間，避免時間過長，導致患者出現腦疝，發生不可逆性的腦損傷，甚至威脅患者的生命。所以說顱腦外傷患者一定要爭分奪秒地治療。語音時長 01:16”
范家偉
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-01 1674次
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顱腦外傷的治療對于顱腦外傷的患者來說，一旦遭受暴力打擊，或者出現了顱腦損傷的時候，應該及時先去當地醫院就診。首先，觀察一下患者的意識狀態，判斷一下患者目前是否意識清楚；其次，要盡快給患者行頭顱ct檢查，判斷一下目前是否有顱骨骨折、顱內出血等情況。同時，如果有開放性顱腦損傷的患者，首先應該得到及時有效的治療，將開放性的顱腦損傷，轉為閉合性顱腦損傷，這樣有助于患者減少、降低顱內感染的幾率。行頭顱ct或者核磁以后，明確診斷，判斷患者目前是否需要接受開顱手術。如果不需要手術，我們一般建議保守治療，病情相對較重的患者，建議最好轉入重癥醫學科，或者是轉入重癥監護病房，接受進一步治療。密切觀察病情的變化，監測生命體征，需要實施手術治療，一般建議應該及時盡早實施手術治療。語音時長 1:32”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-10-27 1814次
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顱腦外傷高鈉血癥病情分析：腦外傷后，引起高鈉血癥的原因，可能有水攝入不足，進水減少，進食困難，還有一部分病人創傷以后，下丘腦的神經受損，導致腎性利尿，失水多于失鈉，導致的高鈉血癥。意見建議：建議可以給高鈉血癥患者注射生理鹽水，或者低滲鹽水，以減輕患者的高鈉血癥。同時，患者也需要多喝水，這樣可以使血鈉的濃度降低。如果存在顱腦的外傷，首先應該針對外傷先進行治療。
邢樹員
副主任醫師鄒平市中醫院
2020-07-20 2301次
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怎么治療顱腦外傷病情分析：顱腦外傷的治療是一個非常復雜的事情，主要的判斷依據就是患者的病情的嚴重程度相對輕的，可以單純用內科藥物治療，比如止血，補液，脫水，降顱壓等等，相對較重的則需要開顱手術治療，比如開顱血腫清除術。意見建議：建議患者首先要完善相關的檢查來明確具體的嚴重程度，如果病情非常嚴重，合并生命危險，則需要及時的開顱手術治療，并且后期還有入住重癥監護室進一步的內科治療。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-06-11 1001次
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顱腦外傷護理?顱腦外傷當中護理其中占很大一部分成分，主要就是觀察以及相關處理病情。首先第一點就是查看傷口的情況。因為顱腦外傷的時候一般情況下會有傷口，一定要保證傷口沒有活動性的出血，沒有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動性出血等等一些異常情況，需要及時告知醫生進行相關的操作，并且在普通的操作過程當中一定要
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-04-08 171次
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顱腦外傷怎么治療顱腦外傷的治療方式比較復雜，需要根據患者的實際病情來決定。如果是重型顱腦損傷且患者出現了昏迷，瞳孔放大等癥狀，需要采用外科手術治療。如果是輕微的腦外傷，可以通過保守的方式治療。以上方案僅供參考，具體治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下選擇
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-09-10 0次
