高鈉血癥是指血清鈉大于145mmol/L，原因有以下幾個方面。
①最常見的濃縮性的高鈉血癥，體內(nèi)總鈉量減少，而細(xì)胞內(nèi)和血清鈉濃度增高。常見于單純性失水。②比較少見的就是潴留式高鈉血癥，主要是因為腎排泄鈉減少，鈉的入量過多所引起，比如右心衰竭，腎病綜合征，肝硬化，腹水，庫欣綜合征，原發(fā)性醛固酮增多癥，顱腦外傷等等。③特發(fā)性高鈉血癥最少見，容易處于高滲的狀態(tài)。
高鈉血癥首先需要積極的去除原發(fā)病，限制鈉的攝入量。
原發(fā)性高鈉血癥的原因
韓昕健副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-11-05 2111次
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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原發(fā)性高鈉血癥發(fā)生機(jī)制原發(fā)性高鈉血癥的發(fā)生機(jī)制主要是因為脫水，容量的降低，引起細(xì)胞外液滲透壓的升高，導(dǎo)致細(xì)胞外液水分丟失以后，表現(xiàn)為血中鈉以及其他電解質(zhì)濃度升高。血鈉升高可以使血漿滲透壓增高，高滲性的刺激容易引起口渴的感覺。高鈉血癥典型的癥狀就是口渴，特別在早期尿量明顯的減少，隨著病情的進(jìn)展，嚴(yán)重者會出現(xiàn)惡心，嘔吐，體溫升高，晚期就會出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。高鈉血癥如果高滲狀態(tài)沒有及時的糾正會表現(xiàn)為精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，特別是老年人會出現(xiàn)抽搐，昏迷以及死亡。語音時長 01:13”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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原發(fā)性高鈉血癥的原因病情分析：原發(fā)性高鈉血癥是由于體內(nèi)單純性的失水，失水量大于失鈉量，因此會出現(xiàn)高鈉血癥的情況，主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性高鈉血癥，無多飲、多尿，脫水癥狀不明顯。意見建議：對于原發(fā)性的高鈉血癥的治療，主要是將身體內(nèi)多余的鈉排出體外，補(bǔ)充水分并稀釋血液的鈉，如果能口服，盡量口服為宜，配合補(bǔ)水利尿的藥物使用，在治療期間，還要注意電解質(zhì)的平衡，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-08 1402次
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原發(fā)性高鈉血癥發(fā)生機(jī)制病情分析：原發(fā)性高鈉血癥的發(fā)生機(jī)制是脫水。脫水會導(dǎo)致容量降低，繼而引起細(xì)胞外液滲透壓升高，細(xì)胞外液水分丟失以后就可以引起血中鈉和其他電解質(zhì)濃度升高。意見建議：建議出現(xiàn)嚴(yán)重口渴，尤其是伴隨惡心、嘔吐、體溫升高等情況的人群，一定要引起重視，盡早去醫(yī)院就診，必要時盡早藥物治療。平時的時候注意避免長期烈日下勞作，避免長期劇烈運(yùn)動等。
任冬梅
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