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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23545次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，往往是青年人發(fā)病比較多見，它是由于血管發(fā)育的畸形，動(dòng)靜脈發(fā)育的畸形有微小的動(dòng)脈瘤。平時(shí)可能有頭疼、頭暈等癥狀，在情緒大起大落、疲勞過度，血壓突然升高的時(shí)候，微小的動(dòng)脈瘤有可能破裂出血。血液進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔，引起了臨床上一系列的神經(jīng)、腦膜刺激征，產(chǎn)生一系列的癥狀和體征，這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。

  

  01:05
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 33275次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血體征
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，這種疾病比較兇險(xiǎn)的，它最典型的體征就是出現(xiàn)腦膜刺激征，患者的頸部是有明顯的抵抗感的，另外克氏征也是陽性的，一定要多加的注意的，這種患者還有重要的體征是有視乳頭的水腫，眼底是會(huì)出血的，如果出現(xiàn)這些體征，一定要高度警惕這種疾病的。這種疾病大部分是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂所導(dǎo)致的，患者突然出現(xiàn)劇烈的頭疼，惡心，嘔吐，煩躁不安，甚至有些患者直接陷入了昏迷的，對(duì)于這種疾病，一定要保持情緒平穩(wěn)，保證大便通暢，絕對(duì)臥床休息，防止腦血管痙攣，盡快完善腦血管造影的檢查。
  語音時(shí)長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 2634次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的體征
  蛛網(wǎng)膜下腔出血通常會(huì)出現(xiàn)以下體征：第一點(diǎn)，患者可能出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為眼睛瞳孔的散大，眼球向上、向下、向內(nèi)活動(dòng)都是有障礙的，這是因?yàn)閯?dòng)脈瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)所引起的，另外有些患者也可能出現(xiàn)眼球的外展功能障礙的，與動(dòng)脈瘤的位置是有密切關(guān)系的。第二點(diǎn)，患者的體征還會(huì)出現(xiàn)明顯的腦膜刺激征，頸部抵抗是非常明顯的，這是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血會(huì)刺激到腦膜從而引起的腦膜刺激征。第三點(diǎn)，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在眼底通常能見到出血的，對(duì)于疾病的診斷也有重要的參考價(jià)值的。這種疾病比較兇險(xiǎn)，一定要盡快就診治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 5705次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血體征是什么
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較兇險(xiǎn)的疾病，體征也取決于出血量的多少和嚴(yán)重程度，最重要的體征就是頭痛，頭痛的程度一般是劇烈頭痛，形容為從未有過的劇烈頭痛。其次可能還有向頸項(xiàng)強(qiáng)直之類的腦膜刺激癥，還有就是意識(shí)障礙，惡心嘔吐等等。意見建議：一旦發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血，必須要住院治療，并且進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，對(duì)癥支持治療，監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化，主要是維持生命體征平穩(wěn)，臥床休息，避免情緒激動(dòng)或者是血壓升高。如果嚴(yán)重了，可能需要手術(shù)治療。
  趙芳芳 副主任醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-08-21 1501次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么病
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血當(dāng)中的一種。很多情況下都是因?yàn)閯?dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形，動(dòng)靜脈瘺，海綿狀血管瘤的破裂而造成的這種出血的形態(tài)。建議及時(shí)的給予相關(guān)的藥物治療，比如止血，補(bǔ)液，應(yīng)用甘露醇脫水降顱壓，改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)的內(nèi)科治療。并且在后續(xù)一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)處理，比如開顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)。意見建議：建議患者在后期以低鹽低脂高蛋白類型的飲食為主，多吃雞蛋糕補(bǔ)充蛋白質(zhì)，從而能夠保持營養(yǎng)均衡狀態(tài)。而且一定要完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，腦血管造影等等，明確具體的變化。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-08 901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血體征
  蛛網(wǎng)膜下腔出血體征一般會(huì)出現(xiàn)眼睛瞳孔散大、眼睛活動(dòng)障礙等。蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是指腦底部或者腦表面血管出現(xiàn)破裂，血液進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下，從而導(dǎo)致的病癥，可能是由于顱內(nèi)血管畸形引起的，也有可能是受到外傷或者高血壓動(dòng)脈硬化等原因造成的。蛛網(wǎng)膜下腔出血的體征臨床表現(xiàn)為眼神經(jīng)麻痹、眼球活動(dòng)障礙或者眼睛瞳孔散大、出
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 181次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次