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局灶節(jié)段性腎小球硬化的治療原則

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醫(yī)生主講實(shí)錄

1、積極對癥治療,包括抗凝、抗血栓、降血壓、降血脂、降蛋白尿營養(yǎng)支持。

2、保護(hù)腎功能,防止或延緩腎功能進(jìn)展,減慢病情進(jìn)展。

3、防治并發(fā)癥、包括感染、血栓栓塞、水電解質(zhì)及酸堿代謝異常,藥物治療的不良反應(yīng)。

指南中對該病的初始治療方案推薦為:

一,只有臨床表現(xiàn),腎病綜合征的特發(fā)性、局灶節(jié)段性腎小球硬化用激素和免疫抑制劑,建議潑尼松每日頓服1毫克每公斤體重或隔日頓服2毫克每公斤體重。

二,建議大劑量激素治療至少四周,如能耐受使用至獲得完全緩解或最長可達(dá)十六周。

三,建議獲得完全緩解以后在六個(gè)月以內(nèi)緩慢減量。

四,對使用激素有相對禁忌癥或不能耐受大劑量激素的患者,如未控制的糖尿病精神因素、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、建議選擇環(huán)孢素和他克莫司作為一線治療藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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