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肛瘺術后肛門失禁應該如何處理

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醫生主講實錄

肛瘺術后肛門失禁是術后最嚴重的并發癥,如果直腸的感覺機制存在,肛門功能正常,肛管直腸環完整,肛門就能保持自控能力,如果是肛瘺手術損害了肛門直腸環,引起不同程度的肛門失禁。

輕度的肛門失禁,可以通過調整飲食,可鍛煉會陰部肌肉,使得癥狀得到一定的改善。嚴重的肛門失禁可以行括約肌修補術。

如果括約肌完全破壞又不能行修補術,可以采用括約肌成形術,我們常用的有股薄肌移植括約肌成形術,臀大肌移植括約肌成形術,球海綿體肌括約肌成形術和闊筋膜移植括約肌成形術,這些手術目的是將肌肉筋膜移植于肛管周圍,達到增強和代替括約肌的功能。

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