?第一、患者咳嗽咳痰氣喘癥狀明顯加重，可在靜息狀態(tài)下也有呼吸困難。
第二、是重度的慢性阻塞性肺疾病患者肺功能比較差。
第三、患者出現(xiàn)新的體征和原有的口唇發(fā)紫，意識(shí)以及外周水腫癥狀加重。
第四、伴有嚴(yán)重的其他疾病，比如心力衰竭和新近發(fā)生的心律失常。
第五、院外治療無(wú)效或條件欠佳。
第六、患者高齡。
慢性阻塞性肺疾病患者住院的指征
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-18 2422次
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慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說(shuō)在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來(lái)評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。
02:09
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-15 4673次
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。
01:55
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 23237次
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慢性阻塞性肺疾病患者長(zhǎng)期家庭氧療的指征長(zhǎng)期家庭氧療對(duì)慢阻肺患者可提高其生活質(zhì)量和生存率，對(duì)患者的肺生理和精神狀態(tài)均產(chǎn)生的影響。一般是比導(dǎo)管吸氧，氧流量為每分1-2L，每天吸氧10-15個(gè)小時(shí)，使患者的血氧飽和度在90%或血氧分壓大于等于60毫米汞柱。吸氧的指征：一、患者血氧飽和度小于等于88%或氧分壓小于等于55毫米汞柱，有或沒(méi)有高碳酸血癥。二，血氧飽和度小于89%或氧分壓在55-60毫米汞柱，并伴有肺動(dòng)脈高壓，心力衰竭或紅細(xì)胞增多癥時(shí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-18 10405次
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慢性阻塞性肺疾病患者的體征？慢性阻塞性肺疾病患者早期體征可不明顯，隨著疾病的進(jìn)展可有以下體征：第一，患者胸部過(guò)度膨脹，前后徑增大，腹部膨隆，常可見(jiàn)呼吸淺快，頻率增快。第二，肺過(guò)度充氣，導(dǎo)致心臟濁音界縮小。第三，兩肺呼吸音降低，平靜呼吸時(shí)可聞及干啰音，心臟聽診的心音遙遠(yuǎn)，劍突部心音較響亮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-21 2898次
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慢性阻塞性肺疾病患者如何提高生活質(zhì)量病情分析：首先穩(wěn)定期要在醫(yī)生指導(dǎo)下吸入藥物治療，持續(xù)擴(kuò)張氣道，緩解癥狀，減少急性發(fā)作，常見(jiàn)藥物為噻托溴銨粉吸入劑。其次，要注意避免著涼，嚴(yán)格戒煙，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。意見(jiàn)建議：還可以適當(dāng)進(jìn)行肺康復(fù)鍛煉，輕癥患者可以進(jìn)行游泳訓(xùn)練，適當(dāng)?shù)穆埽瑥氖路蹓m多的職業(yè)要加強(qiáng)防護(hù)，配戴口罩。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-24 1001次
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慢性阻塞性肺疾病患者是否需要長(zhǎng)期氧療病情分析：慢阻肺的患者可以選擇家庭的長(zhǎng)期氧療，每天8~12小時(shí)為宜，一般選擇低流量吸氧，注意如果有二氧化碳分壓升高，避免高流量，以免加重病情。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注意避免著涼，嚴(yán)格戒煙。規(guī)范正確使用支氣管擴(kuò)張劑，比如噻托溴銨粉吸入劑。加強(qiáng)防護(hù)，院里污染空氣，必要時(shí)預(yù)防接種疫苗。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-26 1303次
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慢性阻塞性肺疾病康復(fù)辦法慢性阻塞性肺疾病康復(fù)：第一，需要教育和勸導(dǎo)患者戒煙。因職業(yè)環(huán)境有粉塵的、刺激性氣體所致的，要脫離污染的環(huán)境。第二，要使用藥物，如支氣管擴(kuò)張劑等。第三，使用糖皮質(zhì)激素和祛痰劑。這些藥物是需要長(zhǎng)期的服用，比如支氣管擴(kuò)張劑、β2受體激動(dòng)劑，還有糖皮質(zhì)激素，如福莫特羅、布地奈德。祛痰藥，如果有咳嗽、咳痰，要
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 160次
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慢性阻塞性肺疾病康復(fù)辦法慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康復(fù)是一個(gè)綜合性的過(guò)程，涉及藥物治療、呼吸鍛煉、生活方式調(diào)整等多個(gè)方面。一、藥物治療1、支氣管舒張劑：如沙丁胺醇、特布他林等，這類藥物能夠迅速緩解支氣管痙攣，改善患者呼吸困難的癥狀。2、祛痰藥：如氨溴索、乙酰半
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-02-27 0次
