腎血管性高血壓患者，如果病情允許，可首先選用經皮腎動脈成形術或者手術治療。如果患者不適宜行上述治療，需要采用藥物保守治療，藥物治療主要為聯合降壓藥物治療。
要注意的是，雙側腎動脈狹窄，腎功能已經受損，或者非狹窄側腎功能較差的患者，避免使用ACEI類或ARB類藥物，因為這類藥物可以使腎功能惡化。
腎血管性高血壓藥物治療的注意事項
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-16 1356次
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什么是腎血管性的高血壓腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。
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李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 3240次
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高血壓注意事項心腦血管疾病具有發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高，并發癥多，“四高一多”的特點，高血壓就是其中之一，那么高血壓注意事項是什么呢？高血壓患者需要注意戒煙戒酒，低鹽低脂低糖飲食，一定要限制食鹽的攝入量，少吃肥肉、動物內臟、動物油、蝦頭、魚子、蟹黃等食物，還有肥胖的人不僅容易發生高血壓，而且在發生高血壓的基礎上，還容易出現冠心病等其他心血管疾病，所以一定要減肥控制體重，平時適當運動，建議進行有氧運動，比如慢跑、慢走，打打太極拳、八段錦、五禽戲等等。保持情緒的平穩，避免生氣、焦慮、緊張，因為長期緊張、焦慮、生氣也是誘發高血壓的危險因素之一。高血壓患者用藥物降壓最基礎也是最重要的就是要平穩降壓。血壓忽高忽低比高血壓本身的危害性更大。目前臨床中治療高血壓的藥分為五大類，比如說CCB鈣通道阻滯劑就是常用的一大類高血壓藥，代表藥物有立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）確保藥物24小時接近恒速釋放，降壓效果明顯，降壓作用平穩。想要了解更多用藥知識，一定要咨詢醫師或藥師。更多問題，歡迎關注評論留言。
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唐國棟
副主任醫師北京醫院
2021-06-22 18615次
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腎血管性高血壓患者夏季注意事項有哪些？腎高血壓患者在夏季一定要注意，因為夏天的溫度相對來說是比較高的，容易發生血管的舒張可能會引起血壓的濕度下降，在這個時候一定要密切地監測血壓。根據血壓的情況來調整降壓藥物，因為腎血管性高血壓的話有這種溫度變化的特點，溫度越高血管擴張明顯有可能血壓下降，就會比較明顯。冬天的話往往血管收縮，腎血管性高血壓波動也是比較大，所以說在夏季的話要注意監測血壓，根據血壓的情況來調整降壓藥用量。另外在夏季的話天氣比較炎熱盡量的避免外出，因為如果外出的話有可能因為炎熱天氣導致出汗比較多，體內循環血容量不足，這種情況就有可能會引起血栓性疾病引起腦血栓，甚至有可能會引起心臟的問題導致急性心肌梗死，所以說對于夏季有腎血管性高血壓的患者要注意，盡量的多休息，保持一個合適的環境溫度，避免血壓的波動。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-13 1307次
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腎血管性高血壓患者夏季注意事項有哪些？在夏季的話其實主要就是要避免溫度過高產生刺激，因為在夏季的話往往是溫度比較高一些，這樣的話如果患者在外界活動時間比較長，就有可能會比較熱，這樣患者如果說是極度的不舒服，也有可能會導致血壓的升高。一般情況下在夏季患者的血壓要比冬季要稍微偏低一些，因為夏季溫度高，血管舒張，所以說在服用降壓藥方面要做出調整。要根據血壓的特點來選擇合理的將藥物。另外要在夏季多補充水分，因為夏天出汗比較多，容易造成循環血容量不足，一定要適當的補充水分。在夏天出汗多，對于維生素以及鹽的丟失也會比較多，所以說要適當的補充電解質。多吃一些新鮮的蔬菜水果，補充維生素成分。但其實對于腎血管性高血壓患者，關鍵就是要解除原發疾病，解除腎動脈狹窄，這樣才能夠平穩的控制血壓。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-10 1165次
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如何治療腎血管性高血壓病情分析：治療腎血管性高血壓分為藥物治療和血管重建治療。藥物治療屬于普遍治療方法，主要目的是控制血壓，防止腎功能進一步的惡化。血管重建就是指介入治療和外科手術治療。意見建議：介入治療就是支架植入術，對身體創傷比較小，痛苦也比較少。而外科手術治療，不僅并發癥多，而且危險系數也相較來說比較高。可根據自身的疾病癥狀來判斷。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-02-25 1303次
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腎血管性高血壓怎么治療病情分析：指南上推薦，對于腎血管性高血壓患者，ccb，β受體阻滯劑，ACEI/ARB和利尿劑都可以作為初始選擇用藥。其中AECI/ARB不但具有降壓作用，還能降低蛋白尿，延緩腎功能的減退，改善患者的腎臟預后。意見建議：建議初始降壓治療采用二者之中的一種，單獨或聯合其他降壓藥，不建議兩藥聯合應用。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2019-03-18 1601次
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腎血管性高血壓的診斷腎血管性高血壓的臨床表現多無特異性，需結合臨床線索做進一步診斷性檢查，臨床線索，包括。一、無高血壓家族史，而出現惡性或頑固性高血壓，尤其是青年。二、原來控制良好的高血壓突然難以控制，利尿后反而血壓升高。三、高血壓病有腹部血管雜音或其他部位血管閉塞證據，如冠心病、頸部血管雜音、周圍血管病變等。四、AC
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 339次
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腎血管性高血壓的診斷腎血管性高血壓是由腎動脈狹窄導致的高血壓，其診斷依賴于臨床表現、實驗室檢查及影像學檢查的綜合評估。一、概述腎血管性高血壓是一種繼發性高血壓，主要是由于腎動脈狹窄，導致腎臟血流減少，激活腎素-血管緊張素系統，進而引發血壓升高。該病癥的診斷不僅
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-03-07 0次
