假膜性腸炎又稱為抗生素相關性腹瀉，是指應用抗菌藥物以后，主要發生于結腸，有時累及小腸的急性黏膜壞死，纖維素滲出性炎癥，腸黏膜表面常形成黃白和灰黃色的假膜，這種疾病是由難辨梭狀芽孢桿菌清洗小腸、結腸并產生毒素所導致的。
如果確定了這一疾病，就應該停用現用的抗菌藥物，口服補充液體和電解質，防止水電解質紊亂，避免加重的因素，比如避免應用阿片類或抑制腸蠕動的藥物，給予解痙藥止痛藥，抗菌藥物可以應用甲硝唑，或者是口服或經直腸給于萬古霉素，也可以給予微生態制劑作為輔助用藥。
什么是假膜性腸炎？
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2018-07-17 4672次
為你推薦
-
偽膜性腸炎臨床癥狀偽膜性腸炎往往是由于，長期應用抗生素以后，導致的腸道菌群紊亂，而導致的腸炎，一般也叫急性纖維素滲出性腸炎。由于大便往往有膜樣的東西，所以也就叫做偽膜性的腸炎，多發生于老年人手術后，或者是長期應用抗生素的，免疫力比較低下的人群。它的癥狀可以表現為腹痛、腹瀉、便秘，嚴重的可以出現惡心、嘔吐，還可以出現發燒，等等一系列的癥狀。偽膜性腸炎嚴重的，可以導致一些并發癥，包括電解質紊亂、腸穿孔、出血等嚴重的并發癥。因此一旦確診為偽膜性腸炎，我們一定要重視，及時地預防和治療。
01:44
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-02 17473次
-
偽膜性腸炎怎么治偽膜性腸炎，它是指腸道里面發生嚴重的菌群失調，可能是用抗生素，尤其老年人長時間應用一些廣譜抗生素，最終導致嚴重的菌群失調。導致一種細菌，叫難辨梭狀芽孢桿菌，這個細菌可以在腸道表面形成一種炎癥，非常嚴重。表面形成一層白色的偽膜，從大便里就可以看到，一片一片的東西排出來。而做腸鏡進去，可以看到腸道表面可以成片，連成片，也可以孤立的，一片一片白色的，主要是一些化膿的東西，還有一些纖維素的附著。首先是避免應用廣譜抗生素，另外可以加用一些益生菌，還可以用一些萬古霉素，應用兩周左右就可以取得很好的效果。
01:19
彭濤
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-02-25 5627次
-
什么是假膜性腸炎假模性腸炎的病原菌為難辨梭狀芽孢桿菌，主要引起小腸和結腸黏膜急性壞死性炎癥附有假膜。一，此病常見于應用抗生素的四到十天內或停藥后數天至一個月起病，也可與用藥一到兩天后發病。二，常見的相關抗生素是，克林霉素，廣譜青霉素，頭孢菌素，還有比較新的抗菌藥物莫西沙星。三，其病大多比較急驟，病情輕者僅有輕度的腹瀉重者可以成爆發性，病情進展迅速。四，臨床表現有高熱中毒癥狀比較重，腹瀉為黃稀便水樣便或水樣黏液便可以有假膜脫落，少數患兒有血便，可以伴有痙攣性的腹痛，有時有壓痛和反跳痛需要和急腹癥相鑒別，嚴重話兒可以并發脫水急性腎衰竭休克或DIC等。五，確診的依據是糞便做厭氧菌培養分離出，難辨梭狀芽孢桿菌，并證明其為產毒菌株。語音時長 1:44”
韓潔
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-29 3997次
-
假膜性腸炎首選藥物假膜性腸炎治療的目標是消除細菌、消除或減弱細菌毒素的作用、扶植腸道正常菌群、改善全身和腹部消化道的癥狀。1.病因治療：病因治療極為重要，臨床用藥應嚴格掌握適應證，對大量使用廣譜抗生素的要嚴密觀察消化道的變化。2.抗生素的應用：在大便培養及藥物敏感實驗得出結果之前應及時改用抗生素，可使用針對性強的窄譜抗生素。(1)紅霉素：金黃色葡萄球菌為病原的可使用紅霉素，30mg/kg，分4次口服，或2～4mg/kg靜脈滴注，療程為7～10天。(2)萬古霉素：萬古霉素對難辨梭狀芽孢桿菌有抗菌活性，在腸道內很少被吸收，能維持較高的藥物濃度，很少有全身的毒副作用，對金黃色葡萄球菌也有作用，故被臨床確認為治療本病的首選藥物。(3)甲硝唑：甲硝唑也常被用于本病的治療，得到較滿意的療效。語音時長 2:01”
秦東瑞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-12 11460次
-
假膜性腸炎怎樣檢查病情分析：通常情況下患有假膜性腸炎的病人是可以通過一些結腸鏡的檢查或者x線拍片的檢查來進行診斷的。另外病人最好是配合做一些便常規和細菌學的檢查來明確好病情。意見建議：建議病人應該及時的使用一些萬古霉素，甲硝唑或者紅霉素等藥物來進行治療。然后平時一定要注意做好腹部保暖的工作，避免受涼。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-07-31 1202次
-
假膜性腸炎怎么治假膜性腸炎主要是因為濫用抗生素而引起的腸道菌群失調、纖維素滲出性的一種腸道疾病。首先我們要暫停廣譜抗生素，合理選用窄譜抗生素，其次，可以選用益生菌或者雙歧桿菌調節腸道菌群，使其恢復正常的菌群。再次，還可以選擇外科手術治療。
朱晨
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-02 1402次
-
假膜性炎是指什么假膜性炎通常是指纖維素性炎，是以滲出物中含有大量纖維素為主要特征的滲出性炎癥。纖維素性炎屬于滲出性炎癥的一種，是以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白即纖維素。主要是由細菌毒素，各種內外源性毒物，比如尿素、汞等所引起的。一般發生在漿膜、黏膜、大葉性肺炎、急性菌痢，都是典型的纖維素性炎。發生于黏膜者滲
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-11-16 0次
-
假膜性腸炎的抗生素治療有關假膜性腸炎的藥物治療。一般臨床上比較常用的是甲硝唑和萬古霉素，甲硝唑適用于疾病的輕中度的患者，對于重度或者是有明顯并發癥的效果不是特別好。在嚴重或者是危及生命的細菌感染當中是禁止口服甲硝唑的。主要的不良反應是胃腸道反應，雙硫侖樣的反應，口腔內的金屬異味兒，長期使用可以導致周圍性神經病變。第二個就
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-24 342次
