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• 糖尿病并發(fā)癥

  糖尿病的影響可以說是全方位的，高血糖的損害是全身性的，可以講幾乎沒有哪一個器官，沒有哪一個系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都會有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥，包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病?，F(xiàn)在，糖尿病已經(jīng)成為導(dǎo)致成人失明的第一大原因，它也是導(dǎo)致腎功能衰竭的第一位的原因。所以，它對眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導(dǎo)致大血管的并發(fā)癥，發(fā)生心梗、腦卒中的風(fēng)險是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個高危人群，更容易發(fā)生心腦血管事件，導(dǎo)致心源性的死亡。糖尿病還會導(dǎo)致神經(jīng)病變，它也是導(dǎo)致非創(chuàng)傷性截肢的一個重要的原因。所以糖尿病的危害，可以說是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，就要做好糖尿病的治療工作，管理好糖尿病。因為這些并發(fā)癥，總的來講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時候，就能夠采取有效的及時的治療，這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的，至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒有得到及時的治療，沒有得到有效的控制，那么這個后果可以說是非常可怕的。

  

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  郭啟煜 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-08-30 35456次

• 糖尿病腎病的并發(fā)癥

  糖尿病腎病的并發(fā)癥，一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時候會出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病，還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質(zhì)紊亂，甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后，就會逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝，出現(xiàn)一個調(diào)整的紊亂，導(dǎo)致我們的骨質(zhì)出現(xiàn)一個調(diào)節(jié)的異常，骨質(zhì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，甚至出現(xiàn)骨無力、乏力，導(dǎo)致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調(diào)節(jié)酸性物質(zhì)出現(xiàn)了一個異常，表現(xiàn)為我們每次檢查的時候，都會說我的二氧化碳結(jié)合率怎么這么低。這個情況就是我們所說的一個代謝性酸中毒的，一個生化的一個表現(xiàn)。還有后期的一個電解質(zhì)紊亂，就是包含鉀、鉀高。因為我們的腎壞了，它排鉀能力下降了，所以我們的鉀都存在體內(nèi)，鉀高如果要是大于5.5以上，隨時都有可能出現(xiàn)一個惡性心律失常。所以高鉀血癥，是我們電解質(zhì)紊亂里邊一個常見，也是比較致命的一個疾病。其次就會出現(xiàn)一個低鈣高磷，就是血鈣低、磷比較高。這時候因為我們腎臟，就是功能出現(xiàn)損壞以后，也會導(dǎo)致的一個常見的電解質(zhì)紊亂的一個情況。這個就需要我們跟醫(yī)生進行溝通。是服藥也好，還是通過飲食來調(diào)整也好，這也是我們需要關(guān)注的一個點。還有一個就是我們后期所說的一個尿毒癥腦病，也是后期常見的，就是腎臟。因為排泄肌酐這些毒素受限，所以肌酐會逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病，也許他在200到300，甚至500的時候我們這些毒素沉積在體內(nèi)，就會影響我們腦細胞的一個代謝。表現(xiàn)為一個情緒的改變，性格的變化。有的家屬會說了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至說他性格都變了。這個時候我們就需要就醫(yī)，由醫(yī)生來判斷一下他會不會對我們的腦細胞，甚至顱神經(jīng)有一個影響。還有的一個典型的表現(xiàn)就是到后期，因為毒素的沉積，會出現(xiàn)胃腸道功能的一個異常。往往病人會說我看東西不香了，原來特別愛吃的東西，突然間不想吃了，這也是因為我們的毒素沉積在胃腸道這些細胞內(nèi)，導(dǎo)致的胃腸道功能的一個異常代謝。最后出現(xiàn)一個病人的營養(yǎng)不良，這些都是糖尿病后期的一個并發(fā)癥表現(xiàn)。

  

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  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2842次

• 糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防
  糖尿病并發(fā)癥是患者致殘致死的主要原因，強調(diào)早期防治。1型糖尿病病程超過5年以及所有的2型糖尿病患者確診后每年都應(yīng)該進行并發(fā)癥的篩查。現(xiàn)有證據(jù)顯示經(jīng)嚴格控制血糖對預(yù)防和延緩2型糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展的作用有限，所以應(yīng)早期和積極全面控制危險因素：1、血壓因控制在120/80mmHg以下。2、調(diào)脂治療首要目標是低密度脂蛋白，低密度脂蛋白控制目標應(yīng)小于2.6mmol/L。3、阿司匹林可用于慢性血管病的一級和二級預(yù)防，對不適用阿司匹林的患者可用氯吡格雷替代治療。4、嚴格的血糖控制可預(yù)防和延緩1型和2型糖尿病蛋白尿的發(fā)生和進展。
  語音時長 01:13”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-12-06 3050次

• 怎樣預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥
  要預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，首先要預(yù)防糖尿病。衛(wèi)生部已制定防治糖尿病的規(guī)劃：一級預(yù)防主要是指對糖尿病易感人群及已有糖尿病潛在表現(xiàn)的人群，有針對性地通過改變和減少不的環(huán)境因素和行為因素對人體的影響，最大限度地減少糖尿病的發(fā)生。二級預(yù)防是篩查發(fā)現(xiàn)無癥狀的糖尿病及糖耐量異常者，早期干預(yù)，以降低糖尿病的發(fā)病率。三級預(yù)防是對已診斷為糖尿病的人群實施，采取綜合科學(xué)的治療方法嚴格控制血糖?？崭寡强刂圃?.4～6.1毫摩爾／升，餐后2小時血糖控制在4.4～8.0毫摩爾／升，也就是平時常說的治必達標。采取飲食、運動、藥物治療、血糖自我監(jiān)測和糖尿病健康教育等“五駕馬車”綜合治療。特別強調(diào)的是：要嚴格控制血糖、血壓和血脂。
  語音時長 1:31”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-13 1420次

• 怎樣預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥
  病情分析：糖尿病的并發(fā)癥包括心臟疾病，腦血管疾病，糖尿病腎病，糖尿病眼底病變，糖尿病足等。意見建議：要預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥，首先應(yīng)該是平常嚴格控制血糖。每年做一次年底的檢查，早期篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變。每半年到一年查一次尿常規(guī)，及早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。并積極地控制高血壓，高血脂。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-04-11 1302次

• 如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥
  對于糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防重點，還是要控制血糖，只有有效的積極的控制血糖，使血糖處于一個比較安全穩(wěn)定的范圍，才能有效的預(yù)防糖尿病的一些并發(fā)癥。比如說糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病眼底病變等，這些都是由于血糖控制不好造成的，所以控制血糖非常非常關(guān)鍵，一定要控制飲食。
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 1701次

• 如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥
  糖尿病如果血糖控制的不理想，很容易引起并發(fā)癥的發(fā)生。預(yù)防糖尿病的主要核心是將血糖控制在安全的范圍內(nèi)，空腹血糖控制在6.3毫摩爾每升，餐后血糖控制在7.8毫摩爾每升。應(yīng)節(jié)制飲食，不要吃甜食、零食和含熱量高的食物。患者應(yīng)應(yīng)適當(dāng)?shù)亩嘧鲆恍┯醒踹\動
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 糖尿病并發(fā)癥
  考慮患者想要表述的意思是糖尿病并發(fā)癥有哪些，糖尿病并發(fā)癥通常有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等，為了預(yù)防以上并發(fā)癥，患病后應(yīng)及時就醫(yī)。1、糖尿病腎病：長期處于高血糖狀態(tài)，會損傷腎臟的微血管，還會導(dǎo)致腎小球濾過功能逐漸下降，嚴重時可能誘發(fā)腎衰竭。2、糖尿病視網(wǎng)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-01 0次