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• 心力衰竭和冠心病有關系嗎

  心力衰竭跟冠心病，其實有很大的關系的。在西方國家，冠心病是心力衰竭的首要病因。在國內冠心病的發病率，也在逐步的提高。所以冠心病導致心肌缺血，特別是急性心肌梗死，帶來大面積心臟的壞死，這種導致的心力衰竭，可以是非常嚴重的。冠心病是心力衰竭的非常常見的病因，而且冠心病還可以導致慢性缺血的發生。有些患者，他的血管是逐步狹窄，逐步的缺血，所以會導致心臟和心肌細胞發生肥大，這樣就會導致心力衰竭的發生。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3124次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個因素，第一，病人合并心衰是一個急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術的，因為心力衰竭在急性期的話，它是一個非常嚴重、非常衰弱的狀態，這個時候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個時候再去給他做手術，往往會起到一個火上澆油的作用，可能會對心臟形成一個二次打擊，并不非常適合做手術。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時有心衰的表現，但是相對病情比較穩定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導致，是否是一個心臟冠狀動脈狹窄，導致的心衰。如果是心臟冠狀動脈狹窄，導致的心肌缺血，從而導致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時的支架治療，對于心力衰竭有非常好的一個療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

  01:46
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 3157次

• 穩定型冠心病會發生心力衰竭么
  穩定型冠心病也會發生心力衰竭，穩定型的冠心病病人當遇到血壓血糖控制不良，不合理地應用藥物或者是感染、手術、情緒激動、勞累等等，這些誘因的情況下有可能會發生心力衰竭。對于冠心病誘發心力衰竭的治療，主要是要讓病人休息、控制體力活動，避免精神刺激、降低心臟的負荷，有利于性功能的恢復，但長期臥床易發生靜脈血栓形成，甚至肺栓塞，同時也使消化功能減低，肌肉萎縮，因此應鼓勵心衰患者主動運動。第二，要控制鈉鹽攝入，心衰患者血容量增加且體內水鈉潴留，因此減少鈉鹽的攝入，有利于減輕水腫的癥狀，藥物治療應用利尿劑，常用的利尿劑有噻嗪類利尿劑以氫氯噻嗪為代表，袢利尿劑呋塞米為代表。保鉀利尿劑常用的有螺內酯、氨苯蝶啶、阿米洛利，腎素血管緊張素、醛固酮系統抑制劑主要包括ACEI類藥物，例如苯那普利、卡托普利、依那普利等，血管緊張素受體阻滯劑，例如氯沙坦、纈沙坦、醛固酮受體阻滯劑，例如螺內酯，β受體阻滯劑如卡維地洛、美托洛爾、比索洛爾，洋地黃類藥物例如西地蘭、地高辛。
  語音時長 2:23”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 1376次

• 冠心病心力衰竭嚴重嗎
  冠心病心力衰竭非常嚴重。如果有冠心病已經發展到了心力衰竭地步，顯然患者病情比較重，隨時都有可能出現急性心肌梗死，出現急性心衰的發作導致患者出現心源性休克，甚至惡性心率失常，有可能嚴重的直接導致患者死亡，所以冠心病心衰比較嚴重。對于這種情況一定要及時的去醫院就診，首先應該明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，通過積極的藥物治療病情稍微穩定以后就應該進行冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。冠心病引起心衰都有心肌梗死，甚至發生過多次的心肌梗死，這種情況如果能夠開通堵塞的血管有利于心功能的恢復，所以要積極的行冠狀動脈造影檢查。如果有機會還是要進行冠狀動脈內支架植入手術，如果患者仍然有明顯的心肌缺血癥狀，證明有存活心肌；如果不適合做冠狀動脈內支架手術，還可以選擇冠狀動脈搭橋手術。所以冠心病心率衰竭一定要積極的救治，否則有可能會越來越嚴重。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 2137次

• 穩定型冠心病會發生心力衰竭么
  病情分析：穩定型冠心病也有可能會發生心力衰竭。穩定性冠心病，是指心臟冠脈血管存在狹窄，但一般沒有胸前區不適的癥狀，當勞累，情緒緊張激動等誘因情況下，可出現心肌缺血，休息以后多可緩解。意見建議：但穩定型冠心病，也有可能會出現缺血持續加重，進而引起心肌梗死。嚴重的可出現心源性休克，心力衰竭。當出現胸悶心慌，心前區不適時，應當做心電圖，心臟彩超以及心肌酶檢查。如果出現了心肌梗死，應當及時行冠脈再通治療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-16 2802次

• 心力衰竭是冠心病嗎
  心力衰竭并不完全是冠心病導致的，導致心力衰竭的原因很多，冠心病只是其中一個原因，心力衰竭可分為收縮，舒張性心力衰竭。當心肌細胞收縮舒張功能出現異常，可導致心臟泵功能下降而出現心力衰竭，冠心病是由于心臟血管狹窄，堵塞，導致心肌細胞缺血缺氧，使其功能下降，即可導致心力衰竭。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-03 2703次

• 冠心病心力衰竭嚴重嗎
  冠心病心力衰竭非常嚴重。如果有冠心病已經發展到了心力衰竭地步，顯然患者病情比較重，隨時都有可能出現急性心肌梗死，出現急性心衰的發作導致患者出現心源性休克，甚至惡性心率失常，有可能嚴重的直接導致患者死亡，所以冠心病心衰比較嚴重。對于這種情況一定要及時的去醫院就診，首先應該明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 271次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會發展的嚴重疾病，已成為最常見疾病和導致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結構或功能性疾病，導致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現肺循環和或體循環瘀血。臨床表現主要是呼
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 338次