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腹外疝發病的重要因素

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醫生主講實錄

腹壁強度減弱屬于解剖結構原因,是疝發生的基礎因素,有先天性和后天性兩類。

先天性的比如腹內斜肌下緣高位、寬大的腹股溝三角、臍環閉鎖不全、腹壁白線缺損等,有些正常的解剖現象,比如說精索穿過腹股溝管,股動靜脈穿過股管區,也可以造成該處腹壁強度減弱。

后天獲得性原因有手術切口、引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染、手術切斷腹壁神經。肥胖者過多的脂肪浸潤,老年人的肌肉退化萎縮以及膠原代謝異常,導致堅實的筋膜組織為疏松而有微孔的結締組織層和脂肪所代替。

腹內壓增加是一種誘發因素,原因很多,比如慢性咳嗽,慢性便秘,晚期妊娠、腹水、排尿困難、經常嘔吐以及腹內腫瘤等。

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