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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4388次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24651次

• 孕婦肺栓塞怎樣預(yù)防
  孕婦是導(dǎo)致肺栓塞高危因素，在臨床上我們需要使用一定的預(yù)防方法，常用的方法包括了機(jī)械性預(yù)防和藥物性預(yù)防，而孕婦的患者不適合藥物性預(yù)防，常使用機(jī)械性預(yù)防，機(jī)械性預(yù)防，一般是使用彈力襪，而且適量的運(yùn)動避免久臥。如果孕婦出現(xiàn)了肺栓塞的臨床表現(xiàn)，我們就需要進(jìn)一步完善血?dú)夥治觯呐K彩超，下肢靜脈彩超，低二聚體等相關(guān)檢查，盡量避免使用一些對孕婦及胎兒有影響的檢查，例如造影等，如果患者考慮有肺栓塞，我們需要進(jìn)行抗凝溶栓等相關(guān)治療。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-27 1601次

• 孕婦怎樣預(yù)防肺栓塞
  妊娠在整個孕期他引起肺栓塞的高發(fā)因素有以下幾種：一，妊娠本身就是肺栓塞的高發(fā)因素，因?yàn)槿焉锲趧用}栓塞和靜脈栓塞的風(fēng)險均增加，但以靜脈栓塞為主，大約占80%，且多為下肢和盆腔靜脈栓塞。除了孕婦血液呈高凝狀態(tài)這一生理因素外，妊娠期靜脈血容量增加，靜脈血流緩慢，妊娠子宮對盆腔靜脈的壓迫，孕婦活動量減少等多種因素的存在，都可誘發(fā)肺栓塞。二，靜脈血栓或者肺栓塞病史的患者更容易誘發(fā)肺栓塞。三，肥胖，當(dāng)體重指數(shù)大于三十時，會增加肺栓塞的風(fēng)險，要比平時高二到三倍。四，制動或久坐的孕婦，長期旅行或者是長時間的因?yàn)楣ぷ鞫ⅲ顒用黠@減少，這些都是引發(fā)靜脈栓塞的風(fēng)險增加。以上都是些孕婦誘發(fā)肺栓塞的高危因素。因此，我們在預(yù)防上主要是避免久坐、久臥。養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣非常重要，孕婦本身則是肺栓塞的高危人群，如果家族中有著明確的肺栓塞或腎靜脈血栓病史者，更應(yīng)該要警惕。一旦出現(xiàn)肺栓塞，應(yīng)該適當(dāng)用抗凝藥物治療，根據(jù)患者孕婦決定，由醫(yī)生來決定使用哪種藥物，避免對胎兒產(chǎn)生不良影響。
  語音時長 2:40”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-21 1777次

• 怎樣檢查肺栓塞
  病情分析：檢查肺栓塞可以做肺部的CT檢查，也可以做肺部的血管造影，同時要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀進(jìn)行確診，然后還可以做血?dú)夥治鰴z查和心電圖檢查來判斷病情。意見建議：肺栓塞發(fā)病比較急，給突然變換體位，或者是劇烈運(yùn)動以及突然腹壓過大有關(guān)系。對于長時間臥床患者，要定時活動下肢，避免靜脈血栓脫落引起肺栓塞。平常可以吃些阿司匹林，可以起到預(yù)防作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2301次

• 肺栓塞怎樣檢查
  病情分析：肺栓塞的常見癥狀胸痛給及呼吸困難，發(fā)病迅速危險，需要肺動脈CTA檢查明確診斷，明確了肺動脈栓塞累及的范圍及程度，為制定治療方案提供重要依據(jù)。意見建議：一般很多病人通過胸部CT可以看出肺栓塞，通過肺動脈CTA進(jìn)一步明確診斷，然后決定最佳治療方案。重點(diǎn)懷疑肺栓塞的病人，應(yīng)盡早行肺動脈CTA檢查。康復(fù)期復(fù)查也是通過肺動脈CTA明確恢復(fù)情況。
  孫曉峰 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

  2020-06-21 2603次

• 肺栓塞是怎樣引起的
  引起肺栓塞的最常見的病因包括以下幾方面：第一，病人血管內(nèi)皮的損傷。比如如果存在了嚴(yán)重的感染，嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)或者出現(xiàn)了外傷，那這類的病人會引起血管內(nèi)皮的損傷，出現(xiàn)肺栓塞。第二，病人血液處于高凝狀態(tài)。比如肥胖的病人，高脂血癥的病人，出凝血功能障礙的病人以及長期服用避孕藥的病人，或者存在了腫瘤病史的這
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 552次

• 哪類孕婦會得肺栓塞
  肺栓塞引起的病因比較多，常見的病因主要是由于下肢靜脈栓子的脫落而引起。其他常見的因素就是空氣栓塞、羊水栓塞等等，孕婦一般肺栓塞常見的是羊水栓塞，主要是孕婦本身在懷孕期間他的血液就屬于高凝狀態(tài)。引起肺栓塞常見的幾種情況以下：一，年齡超過35歲發(fā)病幾率比較大。二、多次妊娠，生產(chǎn)的次數(shù)越多發(fā)生羊水的幾率也
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 228次