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結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

最常見癥狀是低熱、胸痛和咳嗽。發(fā)熱多為低熱,部分表現(xiàn)為高熱甚至持續(xù)超過兩周,也有的患者可以不出現(xiàn)發(fā)熱甚至沒有癥狀。起病胸膜腔積液尚未有滲出的時(shí)候癥狀主要是胸痛,多發(fā)生于胸廓擴(kuò)張度最大的部位。

疼痛性質(zhì)是劇烈尖銳的針刺樣痛,深呼吸或咳嗽時(shí)更加明顯,淺呼吸平臥或患側(cè)臥位胸痛可以減輕,所以呼吸常急促而表淺。滲出液增多的時(shí)候,壁層和臟層胸膜分開疼痛就可以減輕了。咳嗽以干咳為主,深吸氣時(shí)胸膜刺激時(shí)明顯。胸腔積液多,基礎(chǔ)肺功能較差的患者可以出現(xiàn)氣急和胸悶,此外還可以出現(xiàn)乏力、厭食、消瘦、盜汗等非特異性毒性癥狀。

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