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醫生主講實錄

肺膿腫很少出現咳血,但臨床上少數情況下也可以誘發出現咳血。肺膿腫主要的臨床表現為咳嗽,咳濃臭痰,發熱等,嚴重時可出現休克,肺膿腫多有誤吸的誘因,咳痰主要為濃臭痰,為典型厭氧菌的一個臨床表現。肺CT可提示液氣平面空洞性改變。

患者一旦確診為肺膿腫后,需要完善相關檢查,包括血常規,C反應蛋白,降鈣素原,痰培養等等。并經驗性的使用覆蓋厭氧菌的抗生素進行治療,例如青霉素,甲硝唑,奧硝唑,克林霉素,林可霉素等等。后期可根據藥敏結果實驗,更換抗生素,同時注意痰液的引流,必要時可考慮介入或手術的治療方法。

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