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視網膜血管炎可以不用激素嗎

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醫生主講實錄

視網膜血管炎其病因不同,選擇的藥物也不同,有的視網膜血管炎可以不用激素來治療,針對視網膜血管炎的治療主要根據患者血管炎的嚴重程度,病因及其引起的并發癥,伴有的全身性疾病來決定。

如果患者僅有輕微的視網膜血管炎,沒有黃斑囊樣水腫,沒有明顯的玻璃體炎癥反應,眼底造影也沒有發現嚴重的缺血性病變,這時候可以不給予激素治療,但是需要進行嚴密的觀察,如果發現黃斑囊樣水腫,視網膜毛細血管無灌注等改變的時候,要立即給予藥物治療。

由感染所導致的視網膜血管炎要盡快找到致病的病原微生物,并給予特異的抗感染治療;如果患者視網膜血管炎與全身性疾病有關,在治療上,要考慮到全身性疾病的危害,要給予同時治療,如果患者出現視網膜脫離和玻璃體出血,在藥物治療控制炎癥的情況下,需要進行手術治療。

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