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視網(wǎng)膜血管炎可以不用激素嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

視網(wǎng)膜血管炎其病因不同,選擇的藥物也不同,有的視網(wǎng)膜血管炎可以不用激素來(lái)治療,針對(duì)視網(wǎng)膜血管炎的治療主要根據(jù)患者血管炎的嚴(yán)重程度,病因及其引起的并發(fā)癥,伴有的全身性疾病來(lái)決定。

如果患者僅有輕微的視網(wǎng)膜血管炎,沒(méi)有黃斑囊樣水腫,沒(méi)有明顯的玻璃體炎癥反應(yīng),眼底造影也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的缺血性病變,這時(shí)候可以不給予激素治療,但是需要進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,如果發(fā)現(xiàn)黃斑囊樣水腫,視網(wǎng)膜毛細(xì)血管無(wú)灌注等改變的時(shí)候,要立即給予藥物治療。

由感染所導(dǎo)致的視網(wǎng)膜血管炎要盡快找到致病的病原微生物,并給予特異的抗感染治療;如果患者視網(wǎng)膜血管炎與全身性疾病有關(guān),在治療上,要考慮到全身性疾病的危害,要給予同時(shí)治療,如果患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離和玻璃體出血,在藥物治療控制炎癥的情況下,需要進(jìn)行手術(shù)治療。

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