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急性腎小管壞死多尿期的治療

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醫生主講實錄

多尿期開始,威脅生命的并發癥依然存在,治療重點仍為維持水電解質和酸堿平衡,控制氮質血癥,治療原發病和防止各種并發癥。部分急性腎小管壞死患者多尿期持續較長,每日尿量多在4升以上,補充液體量應逐漸減少,比初量少五百到一千毫升,并盡可能為腸道補充,以縮短多尿期。

多尿期開始就是尿量超過2500毫升每天,血尿素氮仍可持續升高,所以已進行透析治療者,此時仍應繼續血液透析。血尿素氮不超過17.9mmol/L,血肌酐逐漸降至354μmol/L以下,并穩定在此水平。臨床一般情況明顯改善者,可試暫停透析,觀察病情穩定后停止透析治療。

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