肺心病患者如果出現(xiàn)昏迷的情況，首先要考慮的是有沒有出現(xiàn)肺心腦病，在肺心腦病情況下，病人會有前期癥狀，出現(xiàn)精神行為異常，會出現(xiàn)睡眠嗜睡或者昏睡情況，需趕緊去醫(yī)院里面查血氣分析，看有沒有高碳酸血癥。
如果有，要使用有創(chuàng)或者無創(chuàng)的機械通氣，改善高碳酸血癥，二氧化碳除硫改善，從而使病人神智逐漸恢復(fù)，但是可能過程中會出現(xiàn)心臟呼吸驟停，所以是很兇險，要盡早就醫(yī)。
肺心病昏迷了怎么辦
廖麗軍主治醫(yī)師
贛州市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-03-31 1968次
為你推薦
-
肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 18559次
-
肺心病嚴重嗎應(yīng)該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。
03:03
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 12252次
-
腦梗塞昏迷了怎么辦腦梗塞的患者出現(xiàn)昏迷以后，在治療上主要是使用腦保護的藥物以及促醒的藥物，條件允許的情況下可以使用高壓氧治療，同時要加強相對應(yīng)的護理。腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運動和感覺障礙，有些會導(dǎo)致患者的昏迷，最嚴重的結(jié)果是會導(dǎo)致患者死亡。腦梗塞的預(yù)后主要是和患者的基礎(chǔ)狀態(tài)，梗死的部位、梗死面積的大小，以及具體的救治情況等有密切的聯(lián)系，但是總體預(yù)后是不良的，主要是因為腦細胞是一種不可再生的細胞，腦梗塞以后會導(dǎo)致患者腦細胞的功能受損以及腦細胞的死亡，這些死亡的腦細胞是不會再生的，因此大腦所能發(fā)揮的功能僅僅是依靠這些殘留的腦細胞，所以此類患者預(yù)后普遍不良。腦梗死的患者出現(xiàn)了昏迷，說明已經(jīng)進入到疾病的嚴重的階段，隨著病程的延長，患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的延長，各種并發(fā)癥相繼出現(xiàn)，會導(dǎo)致病情的急劇加重，甚至是患者的死亡。語音時長 1:39”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-18 2375次
-
肺心病昏迷怎么辦肺心病的患者可出現(xiàn)二型呼吸衰竭，肺性腦病而出現(xiàn)昏迷，當(dāng)患者出現(xiàn)肺心病昏迷時，是由于二型呼吸衰竭導(dǎo)致時，可首先使用無創(chuàng)呼吸機，無創(chuàng)呼吸機無效的情況下，可以考慮有創(chuàng)呼吸的治療，同時有細菌感染時，可使用廣譜抗生素進行治療。例如頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等等，患者有痰咳不出時，可使用祛痰藥，例如沐舒坦，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等等，當(dāng)患者氣喘癥狀明顯，可使用茶堿或者是吸入的舒張劑緩解臨床癥狀，例如思力華等等，當(dāng)患者有上消化道出血時，可使用抑酸的藥物進行對癥治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:15”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-04-03 2173次
-
腦震蕩昏迷了怎么辦對于之前發(fā)生了腦震蕩目前處于昏迷狀態(tài)的患者，首先建議應(yīng)該及時帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診行頭顱ct或者頭顱核磁檢查，先排除一下目前是否有顱骨骨折，顱內(nèi)出血的情況。有手術(shù)指征的情況下建議最好選擇急診手術(shù)，沒有手術(shù)指征的情況下讓患者住院接受治療，動態(tài)復(fù)查頭顱ct觀察病情的變化。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-06 1802次
-
腦出血昏迷了怎么辦病情分析：及時的完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，明確具體情況，及時的靜脈點滴甘露醇脫水降顱壓，給予奧拉西坦改善循環(huán)營養(yǎng)神經(jīng)。如果出血量超過30毫升造成腦疝，則需要及時的開顱外科手術(shù)治療。比如開顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)治療。意見建議：建議后期以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕，保持身體的營養(yǎng)平衡狀態(tài)。后期積極的進行相應(yīng)的體育鍛煉，比如說散步，慢跑，瑜伽，太極拳等等。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-02-11 1001次
-
肺心病昏迷怎么回事對于重癥的肺心病患者，當(dāng)其急性發(fā)作時通常可以伴有肺的功能明顯下降，特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對于此類患者當(dāng)其出現(xiàn)呼吸衰竭時，可以誘發(fā)患者出現(xiàn)肺性腦病而表現(xiàn)為昏迷。患者多因嚴重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大腦中樞，此時可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀。患者多需要使用呼吸機的輔助呼吸治療，因為昏迷的患者
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 212次
-
肺心病發(fā)燒怎么辦肺心病發(fā)燒，說明有可能有急性的感染，其中比較常見的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說是有呼吸道的感染，顯然這種情況會加重肺心病，會導(dǎo)致肺心病處于急性期，在治療方面，關(guān)鍵就是要控制感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果，對抗生素進行及時調(diào)整。另外，長期應(yīng)用抗生素，要注意防止真菌感
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 161次
