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醫(yī)生主講實錄

細(xì)菌性痢疾是由于感染了痢疾桿菌引發(fā)的一種腸道傳染病,痢疾桿菌主要存在于痢疾患者以及帶菌者的大便中。臨床診斷主要靠以下兩條中的任何一條:第一是糞便顯微鏡檢查,有多數(shù)白細(xì)胞或者膿細(xì)胞以及紅細(xì)胞;第二就是選大便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),培養(yǎng)到痢疾桿菌,我重點說一下第二種方法細(xì)菌培養(yǎng)。

首先留取標(biāo)本,要選擇糞便中膿血部分,這樣可以提高陽性率,細(xì)菌培養(yǎng)一般選擇瓊脂培養(yǎng)基,經(jīng)過37度18小時到24小時的培養(yǎng),然后選擇可疑的菌落進(jìn)行細(xì)菌類型的鑒定。

需要注意以下四點:

第一,留取標(biāo)本時不能混有尿液。

第二,標(biāo)本要新鮮,如果留取的標(biāo)本不能及時送檢,應(yīng)將標(biāo)本保存于30%甘油緩沖鹽水或真菌培養(yǎng)液中。

第三,應(yīng)該在抗菌藥物使用前留取大便標(biāo)本。

第四,應(yīng)在早期多次送檢標(biāo)本,這樣就可以提高培養(yǎng)的陽性率。

以上內(nèi)容僅供參考

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