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• 什么是閉合性跌打損傷

  跌打損傷，分閉合性和開(kāi)放性損傷，所謂閉合與開(kāi)放的區(qū)別，就是皮肉有沒(méi)有裂開(kāi)，皮膚的完整性是好的，沒(méi)有傷口，沒(méi)有流血，沒(méi)有內(nèi)部軟組織的一個(gè)暴露，沒(méi)有骨頭露出來(lái)，一般叫做閉合性跌打損傷。而如果皮膚有裂口，有流血，有內(nèi)部的，深部的，結(jié)締組織或者骨頭的顯露，或者是敞開(kāi)，一般叫做開(kāi)放性跌打損傷。閉合性跌打損傷，皮膚是完好的，但是同樣也可以造成皮內(nèi)的肌腱，韌帶骨頭的損傷，它的損傷程度，只是沒(méi)有皮膚裂開(kāi)，對(duì)于內(nèi)部的傷，也未必輕多少，有時(shí)候甚至還容易，被人忽視，因?yàn)楸砻婵雌つw是好的，里邊的韌帶認(rèn)為也就是好的，也認(rèn)為里邊的骨頭沒(méi)有骨折，沒(méi)有骨裂，其實(shí)倒也不一定。

  

  01:43
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-30 13887次

• 閉合性與開(kāi)放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀(guān)察就可以，給他對(duì)癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說(shuō)的該手術(shù)的該手術(shù)，該干嗎干嗎的，這種開(kāi)放性的。開(kāi)放性的是什么呢，最常見(jiàn)的有個(gè)原則。什么原則就是開(kāi)放變閉合，什么叫開(kāi)放變閉合。就是盡量的比方，所謂開(kāi)放就是頭皮裂開(kāi)了、骨頭裂開(kāi)了同時(shí)骨頭下面的硬腦膜裂開(kāi)了，這個(gè)是跟外界相通了。它的開(kāi)放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開(kāi)，下面是腦組織因?yàn)橛材X膜裂開(kāi)，一般情況蛛網(wǎng)膜就裂開(kāi)了。這種情況下，就是說(shuō)我們首先最簡(jiǎn)單的如果你在現(xiàn)場(chǎng)或者在小的醫(yī)院沒(méi)辦法，就是用針線(xiàn)把傷口縫上就行了。縫上就把他轉(zhuǎn)到大的醫(yī)院去，再進(jìn)一步做什么呢咱們清創(chuàng)也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復(fù)位。不能復(fù)位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進(jìn)行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說(shuō)開(kāi)放性的顱腦外傷肯定是要做手術(shù)的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀(guān)察就可以它們的差別就是這個(gè)樣的。

  

  01:43
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2036次

• 閉合性腎損傷的病理分類(lèi)
  一，腎挫傷。腎實(shí)質(zhì)微小血管破裂，實(shí)質(zhì)瘀血，包膜下小血腫，臨床上有鏡下血尿。二，腎部分裂傷。腎實(shí)質(zhì)裂口可以通向腎盞腎盂，肉眼血尿嚴(yán)重，若裂口通向腎包膜以外，可以出現(xiàn)腎周血腫，腰部可以出現(xiàn)腫塊。三，腎全層裂傷。腎實(shí)質(zhì)裂口累及全層，可以有尿外滲及腎周血腫，血尿也嚴(yán)重。腎橫斷或碎裂時(shí)可以導(dǎo)致部分腎組織缺血。四，腎蒂損傷。腎蒂可斷裂或腎血管內(nèi)膜損傷，腎蒂斷裂可以造成猛烈的出血，腎血管內(nèi)膜損傷也可以導(dǎo)致血栓形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 6318次

• 閉合性腎損傷的病理類(lèi)型
  閉合性腎損傷的病理類(lèi)型有：1，腎挫傷，腎實(shí)質(zhì)輕微損傷，腎包膜和腎盂完整。2，腎裂傷腎部分裂傷，腎實(shí)質(zhì)裂傷，伴腎包膜裂傷，但腎盂尚完好，形成腎周血腫，血尿相對(duì)少。3，腎實(shí)質(zhì)裂傷伴腎盂破裂，但腎包膜尚完好，腎周無(wú)明顯血腫，大量血尿伴條狀血塊。4，腎全層裂傷，腎實(shí)質(zhì)裂傷，腎包膜和腎盂皆破裂，腎周?chē)[并大量血尿伴條狀血塊。5，腎蒂斷裂，腎臟本身裂傷不明顯，腎蒂血管斷裂，腎靜脈斷裂者腎窩可有大量出血，腎動(dòng)脈斷裂者病情嚴(yán)重，很快出現(xiàn)休克。以上類(lèi)型都要及時(shí)到泌尿外科診治，以避免發(fā)生危險(xiǎn)并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-06 4494次

• 閉合性顱腦損傷如何治
  閉合性顱腦損傷，如腦震蕩和腦挫裂傷的患者，可以采取保守治療的方式，輕癥者按腦震蕩處理，較重的患者要警惕繼發(fā)性的腦內(nèi)血腫可能。如果患者有休克，應(yīng)及時(shí)抗休克治療，防止誤吸，保持呼吸道的通暢。如果有顱內(nèi)壓增高者，可早期應(yīng)用脫水藥物，限制入水量，控制腦水腫的進(jìn)一步發(fā)展，蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重者，可以行腰穿，釋放腦脊液，減輕患者的頭痛。可以酌情給予激素止血藥及抗生素藥物，對(duì)于顱內(nèi)血腫，如果存在手術(shù)指征，應(yīng)該盡快實(shí)施手術(shù)，清除血腫，解除腦受壓，徹底止血，腦水腫嚴(yán)重的患者可同時(shí)進(jìn)行減壓手術(shù)或者去骨瓣手術(shù)。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-19 1302次

• 如何處理閉合性軟組織損傷
  病情分析：閉合性軟組織損傷應(yīng)立即制動(dòng)避免加重癥狀，24小時(shí)內(nèi)冷敷、抬高患肢加壓包扎減少出血減輕疼痛，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，也可以口服非甾體消炎藥如雙氯芬酸鈉消炎止痛，局部噴涂云南白藥氣霧劑活血化瘀促進(jìn)病情恢復(fù)。意見(jiàn)建議：閉合性軟組織損傷大多由于外傷或運(yùn)動(dòng)性損傷造成肌肉韌帶損傷，沒(méi)有開(kāi)放性傷口。經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范治療一般預(yù)后滿(mǎn)意，恢復(fù)期康復(fù)鍛煉避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-18 603次

• 閉合性損傷及其治療
  閉合性損傷是醫(yī)學(xué)上常見(jiàn)的一種傷害類(lèi)型，它指的是受傷部位的皮膚或黏膜保持完整，但內(nèi)部組織可能已受損。這種損傷通常由于鈍力作用引起，如摔倒、撞擊等，與開(kāi)放性損傷相比，閉合性損傷的表面可能無(wú)明顯傷口，但其內(nèi)部傷害不容忽視。閉合性損傷的表現(xiàn)形式多樣
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 較重閉合性跌打損傷圖片
  較重閉合性跌打損傷一般指皮肉有沒(méi)有破裂，沒(méi)有出血，沒(méi)有露出里面的軟組織，而內(nèi)部臟器、骨骼存在較為嚴(yán)重的損傷。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 37次