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脊柱結核分型及x線表現

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醫生主講實錄

脊柱結核多發生在椎體,少數在椎管、椎弓、棘突及橫突,所以脊柱結核可以分為四型。

一,中心型,小兒椎體周圍軟骨較多,中心骨化部分病變,可以發生為塌陷,早期間隙常存。

二,邊緣型,稱為骨骺型或成人型,發生在較大的成人和兒童,多起于椎體的上下緣,病變迅速破壞椎間軟組織,使椎間隙變窄或消失,上下椎體相連。

三,前側型和膜下型,也可以在成人中發生,多位于椎前韌帶下,常擴散上下相鄰的椎體。

四,附件結核,如橫突、椎管、椎弓根和棘突結核。

x線表現包括脊柱椎體的破壞,如椎間隙變窄和椎間融合,椎間旁邊出現膿腫,腰大肌膿腫等一些x線表現。

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