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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6071次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 9241次

• 急性腎炎發(fā)生驚厥
  在臨床上有一些急性腎炎患者，可能會出現(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥，包括了驚厥等一些高血壓腦病的情況。當患者并發(fā)了高血壓腦病時，一定要進行積極控制，建議首選靜脈應用硝普鈉滴注來進行降壓治療，應當注意盡快將患者血壓降至安全水平。當患者發(fā)生驚厥時應當進行止驚厥治療，還應當進行吸氧等一些對癥支持治療。通常來說除了應用一些靜脈降壓藥之外，還需要聯(lián)合應用利尿劑，以協(xié)同降壓治療，可以在一定程上減輕患者水鈉潴留狀態(tài)，減輕患者腦水腫，從而有助于促進患者病情恢復。急性腎炎患者可能還會并發(fā)其它一些嚴重并發(fā)癥。如高鉀血癥，充血性心力衰竭以及急性腎功能衰竭等。急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的腎炎患者大多預后是比較良好。小兒患者預后是優(yōu)于成年人以及老年人的。然而，有一些老年患者可能會由于一些嚴重并發(fā)癥而出現(xiàn)死亡，包括高壓腦病，充血性心衰竭以及急性腎功能衰竭等。
  語音時長 01:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 2257次

• 急性腎炎早期臥床
  在臨床上一些急性腎炎患者在早期時建議患者應當進行臥床休息，尤其是當患者出現(xiàn)肉眼血尿時，建議患者應當至少臥床休息兩到三周。當患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時如水腫消退，血壓下降或恢復正常，肉眼血尿消失后才可以恢復輕度活動，如散步或者快走等。此時患者一定要注意避免過于勞累，以免可能會加重患者病情。急性腎炎在臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。這種類型的急性腎炎患者病情具有一定的自愈傾向，臨床上主要是進行對癥支持治療。當患者存在高血壓和水腫時，建議患者應當把每天鹽的攝入量，控制在三克以內(nèi)，同時患者盡量少吃或者不吃各種腌制品以及咸菜。可以適當吃一些富含纖維素，以及維生素的食物。當患者存在少尿，嚴重水腫以及循環(huán)充血時，此時患者應到嚴格限制水的攝入，應當嚴格維持患者輸入量平衡，以免可能會加重患者容量負荷。如果患者出現(xiàn)少尿時還應當限制鉀的攝入，以免可能會造成患者出現(xiàn)高鉀血癥，不利于患者病情的控制。
  語音時長 01:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 1443次

• 急性腎炎的早期癥狀有哪些
  病情分析：急性腎炎早期癥狀為身體水腫、血壓升高、腎區(qū)疼痛，排尿方面可以體現(xiàn)在尿少、無尿或者血尿。急性腎炎多半是由于腎臟外傷或者腎臟感染引起的，需要積極就醫(yī)完善腎功能檢查、腎臟影像學檢查，了解腎炎的患病情況。意見建議：患有腎炎一般情況下需要規(guī)范使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、氫氯噻嗪這類藥物治療。如果腎炎并發(fā)腎臟感染，可以搭配頭孢拉定、頭孢地尼、氧氟沙星抗感染治療。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-03 801次

• 如何預防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環(huán)丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術(shù)的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、環(huán)磷酰胺這類藥物治療。康復期間要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，定期復查。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-05 601次

• 急性腎炎早期驚厥
  在臨床上，一些急性腎炎患者在病情早期時就有可能會出現(xiàn)驚厥這個嚴重的并發(fā)癥，此時考慮患者有可能是并發(fā)了高血壓腦病，患者并發(fā)高血壓腦病時會出現(xiàn)惡心、嘔吐，劇烈頭痛或者是一過性失明，有些嚴重的患者會出現(xiàn)驚厥以及昏迷等。當患者并發(fā)了高血壓腦病時應當采取相關(guān)措施，盡快將患者血壓降到安全水平，在醫(yī)生指導下首選靜
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 146次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次