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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6097次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9260次

• 急性腎炎臨床特點
  在臨床上急性腎炎患者最主要的臨床特點：患者會出現急性疾病的急性腎炎綜合征，患者可以表現為急性病的血尿，蛋白尿，高血壓，水腫，有些患者還會出現一過性氮質血癥和腎功能不全。急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見的，這種類型的急性腎炎患者典型臨床特點是：患者在疾病前1~3周會出現前驅的鏈球菌感染，上呼吸道感染，或者是皮膚感染。患者經過1~3周間歇期而出現急性疾病，此時患者可以表現為急劇發生的血尿，蛋白尿，高血壓水腫，有些患者會出現程度不等的腎功能下降。急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，在臨床上主要是進行對癥治療，沒有什么特殊的藥物治療，大部分患者可以在病程的1~4周內出現病情好轉，患者會出現尿量逐漸增多，水腫逐漸消退，血壓逐漸恢復到正常的范圍。一些患者尿檢異常情況也常會隨之好轉，還有一部分患者病情遷延，可能會在病程的半年甚至一年以上才可以恢復到正常范圍。
  語音時長 01:45”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-26 1924次

• 怎樣診斷急性腎炎
  急性腎炎患者一般是有上呼吸道的感染的前驅病史，之后引起血尿，蛋白尿，這種病情的診斷有兩個思路。第一，是根據臨床的病程特點來進行診斷，急性腎炎一般是能夠自動恢復，自動痊愈的，一般病程時間是八周左右，這樣的疾病還有另外一個特點，就是抽血查血補體c3下降，隨著病情的自動好轉，在八周之內血補體c3會恢復正常，尿常規，尿蛋白，尿潛血以及腎功能也都恢復正常，從病史的特點推測患者可能是急性腎炎。第二，腎穿刺活檢，典型的急性腎炎的病理的表現就是腎小球毛細血管內的細胞彌漫性的增生，這種情況也考慮是急性腎炎。
  語音時長 01:19”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-05-06 1730次

• 急性腎炎有何臨床特點
  急性腎炎的臨床表現 ：1、前驅癥狀。大多數病人在發病前一個月有先驅感染史。 2、起病。多以少尿開始，或逐漸少尿甚至無尿。可同時伴有肉眼血尿。3、水腫。約半數病人在開始少尿時出現水腫，以面部及下肢為重。水腫一旦出現難以消退。 4、高血壓。起病時部分病人伴有高血壓。 5、腎功能損害。呈持續性加重是本病的特點。腎小球濾過率明顯降低和腎小管功能障礙同時存在。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-06 1902次

• 急性腎炎的臨床表現有哪些
  病情分析：急性腎炎臨床表現有早上起床有眼及眼部水腫，下肢水腫用手指按下有凹陷不能快速恢復。尿常規檢查發現蛋白尿和血尿。意見建議：建議急性期預防上呼吸道感染，皮膚炎癥炎，扁桃體炎的發生。積極治療抗感染避免急性腎炎遷延不愈轉為慢性腎炎 要絕對臥床休息三周左右，以飲食上要低鹽低脂，高優質蛋白。
  黃杰 主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)

  2020-02-28 1702次

• 急性腎炎的診斷要點以及急性腎炎的治療
  急性腎炎的診斷的起因在于1～3w有鏈球菌的前驅感染所導致的，臨床上是出現水腫、少尿、血尿、高血壓、尿檢有蛋白、rbc，或者說是管型血清c3的減少以及不伴aso升高，對于這種疾病來如何治療呢？第一個就是休息，要嚴格得注意休息，急性期需要臥二到三周，直到肉眼也消失，水腫減退，尿沉渣細胞絕對數值正常后可以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 93次

• 急性腎炎的診斷標準
  急性腎炎的診斷標準是腎活檢。對于各種急性腎炎的病理類型不同，通過腎活檢可以確定腎小球腎炎的病變類型，對腎小球腎炎患者的診斷和治療具有非常重要的指導意義。在腎臟診斷明確后，可通過腎小球腎炎的病理分類選擇適當的治療方法，并對腎小球腎炎患者進行相應的治療。對于腎活檢，患者通常在局部麻醉下仰臥位。然后在B超
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-15 185次