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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗死的患者出現(xiàn)胃出血這種情況,主要見于一些高齡患者,還有一些重癥患者,出現(xiàn)這種癥狀的主要原因是因?yàn)槟X梗死對這些患者來說是一個比較重的創(chuàng)傷,使患者機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),應(yīng)激狀態(tài)會使全身的血流重新分布,使心腦腎這些比較重要的器官,血流分布是增加的。

而像皮膚,粘膜,還有胃腸道這些部位的血量就會減少,血量減少就會導(dǎo)致保護(hù)胃粘膜的一些因子,像碳酸氫鹽,它的分泌量就會減少,從而導(dǎo)致入胃酸侵蝕胃部粘模以及粘膜下的的血管兒,導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍以及胃出血的發(fā)生。

它的主要改善措施是給與一些質(zhì)子泵抑制劑,像奧美拉唑或者泮托拉唑等等,同時應(yīng)該輔以一些靜脈營養(yǎng)治療,可予以患者禁食,同時應(yīng)該避免一些其他的并發(fā)癥的產(chǎn)生,比方說電解質(zhì)紊亂,或者低蛋白血癥等等。

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