螺內酯通過抑制心肌和血管內醛固酮受體，調節心室和心血管的重構，防止心肌肥厚和纖維化。
目前醛固酮的拮抗藥，應用于攝血分數小于35%的心功能三級和四級，而且已經接受標準心力衰竭治療的患者，從小劑量逐步遞增至臨床研究證實的有效劑量。
依普利酮是近年研制的高選擇性作用于鹽皮質激素受體的藥物，患者在最佳藥物基礎上，使用依普利酮的話，可以進一步降低病死率和致殘率。
鹽皮質激素受體阻斷藥治療充血性心衰
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-18 1856次
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充血性心力衰竭癥狀表現我們知道心力衰竭分為幾種，充血性心力衰竭主要是指左心室的，左心的心臟功能受損導致了瘀血、肺瘀血、體外瘀血，就叫充血性心力衰竭。充血性心力衰竭，主要表現為兩個方面，第一，在肺的方面，就表現為呼吸困難、不能平躺、呼吸發憋，尤其在活動以后，活動以后，當你需要更多的心率的時候，心臟更多做功的時候，它更明顯的出現一個呼吸困難。第二，在體循環上表現上就是水腫，得了心衰以后，有的病人是先開始腳腫，慢慢發展到腿腫，甚至有的臉腫，比較厲害的還會出現腰腫，甚至出現胸水、腹水、積液等等這種情況，主要是由于心臟本身的原因，引起的一種心臟失代償的心衰。
01:21
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 19809次
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充血性心力衰竭怎么治充血性心力衰竭，主要指的是左心室的血泵不出去，血一直在肺里面，肺動脈里面傳遞到肺里面的淤血，臨床上叫做心力衰竭。但是它主要是因為全身的器官的血充積在心臟，導致充血性心力衰竭。那么充血性心力衰竭，最重要的就是血出去。血出去后，心力衰竭就會可能得到緩解，所以醫生會用一些藥物，比如利尿的藥物，減輕負荷之后，血能夠出去，讓心臟增強收縮力，心臟去收縮，血也就能夠泵出去，那些心肺里面的血，就會減少淤積，血在身上也就能夠恢復正常的流動，所以就是提高泵的功能。如果是充血性心衰竭患者，就應該限制體力活動，控制自己的情緒，適當的控制飲食方面，比如鹽、水這些方面的治療，平時要注意控制好體重，減少心力衰竭的，這些最重要的容量部分的增加。
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李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 2280次
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鹽皮質激素受體阻斷藥常用哪些藥物目前臨床上比較常用的有螺內酯、依普利酮，螺內酯結構和醛固酮相似，是醛固酮的競爭性抑制藥物，作用于遠曲腎小管和集合管的醛固酮受體，阻斷鈉鉀和鈉氫交換，使鈉水排出增多，鉀排出減少。螺內酯口服吸收比較快，生物利用度可以達到90%，依普利酮是選擇性的醛固酮受體拮抗劑，口服吸收比較好，食物不影響其吸收，腎功能不全的患者，血藥峰濃度和濃度曲線下面積都有所增加，透析也不能清除。語音時長 1:05”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 7906次
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鹽皮質激素受體拮抗劑鹽皮質激素受體拮抗劑能夠競爭性地抑制醛固酮和鹽皮質激素受體地結合而發揮保鉀利尿作用，該類藥物主要有螺內酯，螺內酯又稱為安體舒通。在臨床應用當中主要就是，應用于高血壓，心衰的患者，另外，鹽皮質激素受體拮抗劑還有其他藥物，比如依普利酮，就具有拮抗醛固酮受體的活性。一般情況下代表藥物主要就是螺內酯，螺內酯在臨床應用當中比較廣泛，一般情況下螺內酯屬于保鉀利尿劑，可以跟帕胺利尿劑合用用于治療水腫性疾病，同時能夠有效地避免低鉀血癥的發生。另外，螺內酯還主要可以用于冠心病心衰的患者以及各種心性疾病的患者，能夠起到拮抗醛固酮受體，能夠抑制交感神經活躍，能夠起到利尿減輕心衰，同時能夠有一定地逆轉心臟重構作用，雖說在臨床應用當中比較廣泛，其中比較常見的副作用就是導致高鉀血癥以及血壓下降。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-11 16795次
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為什么β受體阻斷劑可以用來治療充血性心衰病情分析：充血性心力衰竭的時候，由于患者心臟射血量下降影響各個重要臟器器官的供血，會反射性的引起心跳快，這種情況會進一步加重心臟的氧耗，容易誘發急性心衰，用β受體拮抗劑可以降低心率，減輕心臟的氧耗。意見建議：充血性心力衰竭患者平時一定要注意好好休息，避免過度勞累，不要進行劇烈的運動，避免情緒波動過大，一定要注意清淡飲食，注意保暖，預防受涼感冒。
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-06-15 1904次
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充血性心衰吃什么藥病情分析：充血性心力衰竭治療，主要是應用利尿劑比如呋塞米減輕心臟前后負荷，β受體拮抗劑比如美托洛爾控制心室率，ACEI或ARB類藥物比如貝那普利或者厄貝沙坦改善心室重塑，強心藥物比如地高辛促進心臟收縮功能，如果是慢性充血性心衰可以加上硝酸酯類擴血管藥物，比如常靜脈應用的硝酸甘油或者硝普鈉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：充血性心衰的病人平時一定要注意液體的管理，尤其是水和鈉鹽的入量，可以每天測量體重評估水入量以及藥物治療的效果。
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-06-11 1002次
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鹽皮質激素受體阻斷藥常用哪些藥物目前臨床上比較常用的有螺內酯、依普利酮，螺內酯結構和醛固酮相似，是醛固酮的競爭性抑制藥物，作用于遠曲腎小管和集合管的醛固酮受體，阻斷鈉鉀和鈉氫交換，使鈉水排出增多，鉀排出減少。螺內酯口服吸收比較快，生物利用度可以達到90%，依普利酮是選擇性的醛固酮受體拮抗劑，口服吸收比較好，食物不影響其吸收，腎功能
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 163次
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鹽皮質激素受體拮抗劑鹽皮質激素受體拮抗劑能夠競爭性地抑制醛固酮和鹽皮質激素受體地結合而發揮保鉀利尿作用，該類藥物主要有螺內酯，螺內酯又稱為安體舒通。在臨床應用當中主要就是，應用于高血壓，心衰的患者，另外，鹽皮質激素受體拮抗劑還有其他藥物，比如依普利酮，就具有拮抗醛固酮受體的活性。一般情況下代表藥物主要就是螺內酯，螺內酯
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 852次
