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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15216次

• 中度肝纖維化吃什么藥

  中度肝纖維化要選用一些減少纖維素滲出、促進(jìn)纖維素吸收的藥物，如常用的中成藥復(fù)方鱉甲軟肝片，以及針對致病因素的治療，如一些抗乙肝、甲肝病毒的藥物等也是必要的。肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一個(gè)病理生理過程。因?yàn)楦鞣N原因引起的肝炎，時(shí)間長了會形成慢性肝炎，慢性肝炎向肝硬化過度的中間階段就是肝纖維化，所以肝纖維化的狀態(tài)很重要。阻截的方法主要是抗肝纖維化，如熊去氧膽酸、水飛薊素等為臨床抗纖維化藥物。另外一些常用的中藥如復(fù)方鱉甲軟肝片等抗肝纖維化效果也是不錯(cuò)的。復(fù)方鱉甲軟肝片中的鱉甲、連翹軟堅(jiān)散結(jié)；赤芍、三七、莪術(shù)、當(dāng)歸活血化瘀；黨參、黃芪益氣養(yǎng)血；冬蟲夏草滋補(bǔ)肝腎，諸藥配伍治療肝硬化、肝纖維化為對癥用藥。現(xiàn)代研究表明對肝纖維化早期有明顯阻斷作用，溶解和吸收已形成的肝纖維化作用，還可有效地抑制肝纖維化RNA的表達(dá)。肝纖維化患者可以在醫(yī)師指導(dǎo)下對癥選擇用藥。需要注意的是肝纖維化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對臥床休息。

  

  02:23
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2020-08-11 12057次

• 骨髓纖維化
  骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織取代，而嚴(yán)重影響骨髓造血功能的疾病狀態(tài)。根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按照疾病的疾患程度可以分為急性骨髓纖維化和慢性骨髓纖維化。繼發(fā)骨髓纖維化可以骨髓增生性疾病，惡性腫瘤等不同疾病引起。特發(fā)性的骨髓纖維化病理特點(diǎn)是骨髓內(nèi)出現(xiàn)原因不明的纖維組織和骨質(zhì)增生，常常伴有髓外造血，臨床上以慢性型居多，特點(diǎn)為起病緩慢，脾顯著腫大，外周血常見幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞。骨髓涂片呈現(xiàn)骨髓造血組織進(jìn)行性減少或者干抽的現(xiàn)象。繼發(fā)骨髓纖維化的發(fā)病率為十萬人中有0.56到1.3個(gè)人，發(fā)病大多數(shù)見于五十歲以后的人群。男女發(fā)病率是相似的。
  語音時(shí)長 1:32”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 9210次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴(yán)重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會影響造血功能。一般情況會伴有肝脾等器官的造血病理狀態(tài)，發(fā)病機(jī)制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性病因目前不清楚。繼發(fā)性骨髓纖維化往往是繼發(fā)有其他的疾病，有可能是繼發(fā)于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現(xiàn)為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發(fā)展，患者會有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。另外還有可能表現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發(fā)熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會表現(xiàn)為肝內(nèi)血流阻力增高這類的反應(yīng)，還有可能出現(xiàn)胸骨的壓痛。
  語音時(shí)長 1:21”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-11 15652次

• 骨髓纖維化要吃什么藥
  骨髓纖維化是一種少見的疾病，其主要是改善貧血和解除巨脾引起的壓迫癥狀。如果貧血嚴(yán)重的可以輸注紅細(xì)胞。另外還可以應(yīng)用促紅素和雄激素或者是糖皮質(zhì)激素治療，另外如果白細(xì)胞和血小板明顯增多的，可以應(yīng)用化療藥物，例如羥基脲等。另外還可以應(yīng)用干擾素，對血小板增多的效果比較好。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1702次

• 骨髓纖維化禁忌吃什么
  病情分析：骨髓纖維化患者應(yīng)知道炒花生米、炒瓜子、新大棗、米花、鍋巴等是在康復(fù)期間不能吃的食物，由于它們質(zhì)硬難消化，更是容易積食和引起出血的食物;同時(shí)人們經(jīng)常吃的雞蛋、牛奶、辣子、魚、雞肉也應(yīng)盡量不用，主要是因?yàn)檫@些食物容易引起過敏會影響血小板生成，而且都是高脂肪不易消化會使脾臟功能下降的食物。 意見建議：建議患者最好是找一家正規(guī)醫(yī)院檢查治療，不要盲目醫(yī)治，必要時(shí)建議結(jié)合中草藥進(jìn)行中醫(yī)治療，選擇一個(gè)好的治療方法是治愈的關(guān)鍵。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-15 1602次

• 什么是骨髓纖維化
  骨髓纖維化是骨髓中纖維組織過度增生，影響到正常造血細(xì)胞的生長，造成骨髓造血功能受到抑制，從而可以導(dǎo)致外周血全血細(xì)胞減少。患者可以出現(xiàn)貧血，感染以及出血的臨床表現(xiàn)。由于骨髓不能正常造血，脾、肝和淋巴結(jié)外可以出現(xiàn)髓外造血的現(xiàn)象，表現(xiàn)為外周血涂片中可以見到幼稚紅細(xì)胞以及幼稚的粒細(xì)胞，并可以出現(xiàn)較多的淚滴紅
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 3175次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次