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毛細(xì)血管內(nèi)增生性iga腎病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上,如果患者腎臟病理穿刺結(jié)果提示為毛細(xì)血管內(nèi)增生性iga腎病,此時(shí)需要綜合評(píng)估患者病理情況是輕度增生、中度增生還是重度增生,還需要綜合結(jié)合患者的臨床類型以及相關(guān)的化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合制定治療方案。

如果患者在臨床上僅表現(xiàn)為輕度蛋白尿,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用ACEI或者是ARB類藥物來(lái)進(jìn)行治療,因?yàn)槟壳按罅垦芯孔C實(shí)這兩類藥物均可以在一定程度上減少患者蛋白尿水平,并且不完全依賴于它們的降壓作用,而且還可以在一定程上起到了腎臟保護(hù)作用。

如果患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿,在這個(gè)時(shí)候患者如果不存在明顯的高血壓和水腫,患者腎功能也是正常的,此時(shí)患者不需要進(jìn)行一些特殊的藥物治療,平時(shí)應(yīng)當(dāng)密切隨訪就可以了,平時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意避免一些誘發(fā)疾病加重因素。

如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿,甚至達(dá)到腎病綜合征水平時(shí),必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用激素進(jìn)行免疫抑制治療,在治療期間應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息,避免應(yīng)用腎毒性藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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