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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5649次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時搶救很可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點(diǎn)原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細(xì)胞侵犯了正常的胸膜，導(dǎo)致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導(dǎo)致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。

  

  02:05
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2595次

• 什么是自發(fā)性血胸
  自發(fā)性血胸它是排除外傷因素的，也就是說不是外傷所導(dǎo)致的肺挫傷。自發(fā)性血胸指的是自身的疾病所導(dǎo)致的血胸，其實(shí)最常見的應(yīng)該是慢性肺部疾病以及惡性的肺部腫瘤。慢性的肺部疾病包括支氣管擴(kuò)張，還有慢性的大葉性肺炎，這個疾病都會導(dǎo)致有肺毛細(xì)血管的破損，所以會引起一些血胸，但通常量不大。而惡性腫瘤所導(dǎo)致的血胸，它是癌性的胸水，也就是說在胸腔積血中可以查到癌細(xì)胞。這個需要早期的手術(shù)，然后化療，以及放療，否則會更加導(dǎo)致呼吸困難。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 1731次

• 引起自發(fā)性血胸的原因
  自發(fā)性血胸通常是肺部的疾病所引起，最常見的是肺部重癥感染，肺結(jié)核以及肺癌。肺部的重癥感染或者是結(jié)核感染過于嚴(yán)重就會導(dǎo)致毛細(xì)血管的破損，如果是血管的通透性增加，就會有自發(fā)性的血胸產(chǎn)生。如果是肺癌，包括中央型肺癌或者周圍型的肺癌，都會導(dǎo)致惡性的胸水，惡性的胸水它也是胸腔積血，是自發(fā)性血胸的一種，在做治療的時候應(yīng)該對腫瘤進(jìn)行盡早的切除。在切除以后，我們可以早期的選擇放療和化療，可以減輕自發(fā)性血胸的量，緩解臨床癥狀。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1786次

• 自發(fā)性血胸嚴(yán)重嗎
  病情分析：自發(fā)性血胸患者如果不及時治療，可能會損害呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等，同時也可能會導(dǎo)致呼吸困難，休克，胸腔感染等，所以是比較嚴(yán)重的，患者一旦確診疾病應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：建議患者在手術(shù)后要注意休息，并且要保持室內(nèi)空氣流通。家屬在護(hù)理過程中要時刻觀察患者生命體征的變化情況，出現(xiàn)問題及時就醫(yī)。并且要嚴(yán)格按照醫(yī)囑，按時，按量服藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 901次

• 什么是自發(fā)性血胸
  病情分析：自發(fā)性血胸是指非創(chuàng)傷性血胸，血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)?；颊叱霈F(xiàn)自發(fā)性血型后，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，可通過胸腔穿刺等檢查明確疾病的嚴(yán)重程度，并盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過胸腔閉式引流術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：建議自發(fā)性血胸患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸急促，寒戰(zhàn)，高熱等?；颊咴谑中g(shù)后要注意休息，不能過度勞累，并且要禁食，可以通過靜脈注射營養(yǎng)液補(bǔ)充營養(yǎng)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 801次

• 自發(fā)性血胸的病因
  自發(fā)性血胸的病因最常見的也是肺炎，肺結(jié)核以及肺癌，那么這幾種疾病有一個共同點(diǎn)，就是對肺組織有明顯的損害，當(dāng)肺組織損害達(dá)到一定程度，尤其是肺部的小血管出現(xiàn)破裂的時候，就會有自發(fā)性的胸腔積血，這個血液就積聚在肺下緣，這就是主要的病因。那么當(dāng)出現(xiàn)了胸腔積血這時候，我們建議及時的做一個胸腔穿刺閉式引流，因為
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 1671次

• 自發(fā)性氣胸的病因
  自發(fā)性氣胸是指無外傷或人為因素作用的情況下，胸膜破裂氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣，而引起的病理生理狀況。病因是自發(fā)性氣胸，經(jīng)常繼發(fā)于基礎(chǔ)肺部疾病，以繼發(fā)于慢性阻塞性肺病和肺結(jié)核最為常見。其次，找不到明顯病因的特發(fā)性氣胸。第三，肺癌，肺膿腫，塵肺等引起，有時候胸膜上具有異位子宮內(nèi)膜，在月經(jīng)期可以破裂而發(fā)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 60次