到底是大三陽嚴重還是小三陽嚴重，這就需要結合患者的肝臟功能，肝臟的形態結構，乙肝DNA的水平，來進行系統的分析。
如果肝臟功能反復的不正常病毒量高，如果是小三陽，通常來說，小三陽可能更嚴重，如果是大三陽，肝功能明顯的不正常，大三陽就更嚴重，其實要看病情的嚴重程度，主要還是取決于肝臟功能和肝臟的形態結構。
不管是大三陽還是小三陽，如果符合抗病毒治療指征，都是要進行積極的抗病毒治療，積極的抗病毒治療就可以將病毒抑制在測不出的水平，肝臟的病變就不會繼續進一步加重，而且肝臟的病變還會得到很好的修復。
大三陽厲害還是小三陽厲害
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-02-04 4849次
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 30154次
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大三陽能轉為小三陽嗎大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。
01:28
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-26 57659次
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大三陽嚴重還是小三陽要看具體的嚴重程度，這就需要結合具體的指標來進行分析，主要是要看肝臟功能、肝臟的形態結構，還需要結合凝血功能等系列指標來進行分析。如果肝功能正常，肝臟的形態結構正常，基本上就是正常的狀態，病情就不嚴重。如果肝臟功能明顯的不正常，甚至腹部ct或者腹部彩超提示已經出現明顯的肝硬化或者是肝硬化失代償，不管是大三陽，還是小三陽，出現了這種情況都是挺嚴重的。所以其實還是要結合具體的情況來進行分析，并非大三陽嚴重，小三陽就輕，有些小三陽的病毒攜帶者病情更為嚴重。語音時長 1:08”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-06 3998次
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小三陽嚴重還是大三陽小三陽指的是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽是感染乙肝病毒的兩種不同狀態，不能說小三陽就更嚴重或者是大三陽更嚴重。乙肝小三陽嚴重還是乙肝大三陽嚴重，關鍵是看肝功能和上腹部彩超情況，不管是乙肝小三陽還是乙肝大三陽。如果肝功能或者上腹部彩超異常，這種情況考慮乙肝患者。如果病情得不到積極的治療，可能進一步發展為重癥肝炎，甚至反復肝臟出現炎癥，進一步發展為肝硬化甚至肝癌，這種情況就比較嚴重。如果乙肝小三陽或者乙肝大三陽，肝功能和彩超正常，考慮乙肝病毒攜帶者這種情況就不要緊，關鍵是平時要休息好，不熬夜不喝酒，定期復查就可以。所以不管是乙肝小三陽還是乙肝大三陽，關鍵還是要看肝功能和上腹部彩超的情況，決定是不是嚴重。語音時長 01:21”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-09 3084次
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大三陽小三陽傳染嗎病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態結構。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-11 2301次
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大三陽小三陽是指什么大三陽、小三陽是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標，如乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項陽性是“大三陽”；如果乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性是“小三陽”。
王娟
副主任醫師鄒平市中醫院
2019-02-01 8503次
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“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 122次
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小三陽大三陽指標小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現形式，小三陽和大三陽是怎么區分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 226次
