iga腎病是青少年較為常見的一種腎小球腎炎的病理類型，如果腎活檢提示腎小球硬化達到55%，考慮病情相對較為嚴重，此時患者多數會有腎功能下降，出現肌酐，尿素氮升高，部分患者還可能會有大量蛋白尿或血尿，此時患者已經不適合應用糖皮質激素或免疫抑制劑進行過強的免疫抑制治療，因為硬化的腎小球是不可能完全恢復的。
此時患者治療上主要以降低尿蛋白，降低肌酐，控制腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨病等并發癥為主，多數患者最終難免會進入到尿毒癥期，從而需要進行透析治療。
iga腎病腎小球硬化55%
牛艷林主治醫師
新鄉市中心醫院 腎病內科
2019-02-05 2570次
為你推薦
-
糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。
01:14
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-02 5558次
-
IGA腎病懷孕會加重嗎IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發生宮內發育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰。
01:54
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 3832次
-
iga腎病腎小球硬化IgA腎病腎小球硬化，是以腎小球病變的一種病理形態學特點，特征是小球的毛細血管袢發生硬化性改變。伴有腎小球硬化的IgA腎病，是IgA腎病進展的后期表現。臨床首發癥狀，最多見的是蛋白尿和腎病綜合癥，約三分之二的患者有大量蛋白尿和鏡下血尿，部分有肉眼血尿，早期伴有高血壓夜尿增多和腎功能受損，多數病情為逐漸進展，感染、脫水、腎損害藥物等因素可以加重病情的進展。治療主要是營養維護，支持降壓、降脂、降低尿蛋白，避免并發癥，包括抗凝抗血栓，避免感染，維持水電解質和酸堿平衡，避免和減少藥物治療不良反應，動態復查，根據病情及時調整藥物。語音時長 1:46”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-25 3081次
-
iga腎病導致腎小球硬化iga腎病導致腎小球硬化是一種不好的征兆，硬化的范圍越廣，發展成腎衰的可能性越大。iga腎病是國內導致肉眼血尿最常見的腎炎，這種腎炎主要的癥狀是感染之后三天內就出現了肉眼血尿，而免疫熒光顯示在腎小球的系膜區會有非常多的免疫球蛋白iga的沉積。這種疾病總體來說預后是比較好的，但是有一部分患者表現的就不是很理想，出現了腎小球的硬化。這種情況預示發展成為腎衰的可能性比較大。硬化的范圍越廣，發展成為腎衰的可能性越大。這時候就需要控制危險因素，以尿蛋白和血壓為代表。盡量把24小時尿蛋白定量控制在1克以下，500毫克以下更理想；把血壓的高壓控制在125以下，低壓控制在75以下，這樣才能夠有效地保護腎功能。語音時長 01:23”
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-06-14 2862次
-
iga腎病腎小球硬化會傳染嗎病情分析：iga腎小球硬化不會傳染。這是常見的腎臟病，分為原發性、繼發性、遺傳性iga腎病，遺傳性iga腎病非常少見，是免疫病理診斷名稱。意見建議：iga腎病的診斷要根據癥狀及尿蛋白的結果進行治療。符合腎病綜合征的服用糖皮質激素或聯合免疫抑制劑。尿蛋白在1000-3500mg/天的可以小劑量激素。急進性腎炎的可以激素沖擊然后小劑量激素口服。腎功能衰竭甚至尿毒癥的腎臟替代治療及基本血壓、貧血等治療。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-25 2003次
-
Iga腎病是原發性腎小球疾病嗎病情分析：iga腎病是我國最常見的原發性腎小球疾病，約占原發性腎小球1/3。iga腎病的臨床表現多種多樣，以急性可逆性肉眼血尿和無癥狀尿檢異常兩類最為常見。iga腎病的臨床表現可分為六種類型：1、反復發作性肉眼血尿型。2、孤立性肉眼血尿型。3、非腎病性大量蛋白尿型。4、腎病綜合征型。5、高血壓型。6、無癥狀尿檢異常型。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-12-03 1702次
-
iga腎病腎小球管間質臨床上lGA腎病患者除了有腎小球腎炎病變還會出現腎小管間質病變，主要包括腎小管間纖維化，腎小管萎縮以及腎小管炎性細胞浸潤等。建議lGA身邊患者千萬不要擅自因為一些偏方或秘方來進行治療，一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業生指導下完善相關輔助檢查來評估患者病情。必要時需要根據患者具體臨床表現，
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 19次
-
腎小球腎病有哪些腎小球腎病即腎病綜合癥，根據不同的病理類型可以分為微小病變型腎病，局灶階段性腎小球硬化，膜性腎病，系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細血管性腎小球腎炎五種類型。微小病變型腎病常見于兒童及老年人，該病30%至40％的病例可以在發病后數月內自發緩解。其主要特征是腎小球臟層上皮細胞足突融合，但是該病的復發率可高
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 147次
