對于這個問題，我們還是應該針對下尿路梗阻的具體病因以及具體情況來決定是否需要手術。如果說下尿路梗阻如果是尿道結石，而且尿道結石在尿道近端，我們可能就需要進行手術治療，將結石推入膀胱，然后進行碎石取石。
如果說尿道結石位于尿道的遠端或者快到尿道外口的時候，我們可以通過一些像血管鉗等這樣的醫療器械將結石用血管鉗夾碎，然后取出就可以。
當然還有些病人比如像尿道狹窄引起的下尿路梗阻，也是需要進行手術，還有些像前列腺增生的病人引起下尿路梗阻，嚴重的也是需要進行手術。
下尿路梗阻需手術嗎
熊思清主治醫師
吉安市中心人民醫院 泌尿科
2019-02-03 1469次
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下尿路梗阻怎么治療下尿路梗阻的治療方法要根據具體的病因來決定，因為有好多因素可以造成下尿路梗阻，下尿路梗阻是癥狀，并不是病因，病因可以有前列腺增生、尿道狹窄、尿道結石、前列腺癌、尿道癌等，都可以造成下尿路梗阻。治療方法也不一樣，而且可能相差比較大，比如前列腺增生，如果增生程度重，患者排尿困難，甚至不能自行排尿，可以通過微創手術方法做前列腺電切術；如果是尿道結石，也可以通過微創手術的方法，用內窺鏡進入到尿道，看到結石以后把結石給擊碎，然后取出來。如果是腫瘤，像前列腺癌、尿道癌，治療方法相對復雜的多，可能需要做前列腺癌的根治術或者內分泌治療；尿道癌需要把整個尿道都切下來，術后可能還需要配合化療和放療等。所以下尿路梗阻出現以后，首先要查找原因，然后再去制定治療方案。
01:45
何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2021-09-29 2017次
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下尿路梗阻會引起腎積水嗎下尿路梗阻有可能引起腎積水。一般如果發現了腎積水，也說明下尿路梗阻的程度是非常嚴重的，因為下尿路梗阻指的是膀胱、前列腺和尿道的問題，比如前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、尿道結石等可以引起下尿路梗阻，出現排尿困難，導致膀胱內殘余尿量增多，出現尿潴留。但一般時間是很長的，短時間內不會影響到腎、輸尿管等上尿路，一般是沒有得到及時的處理或者患者沒有重視，不及時就醫，造成了殘余尿量越來越多，大量的殘余尿或者尿潴留，膀胱內壓力就會增高，會導致膀胱、輸尿管的反流，從而引起輸尿管擴張，甚至腎積水。所以下尿路梗阻引起腎積水是病情的后期才會出現，另外下尿路梗阻引起腎積水一般表現為雙側腎積水，所以對腎功能的損害也是比較大的。
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何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2021-09-27 1741次
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下尿路梗阻病因一般來說，下尿路梗阻它可以由于機械性梗阻病因所引起，也可以是非機械性梗阻原因所引起。臨床比較常見的還是機械性梗阻的病因，如泌尿系結石，它是下尿路梗阻比較常見的病因，往往臨床表現為尿道結石。另外，在老年男性下尿路梗阻比較常見的原因就是前列腺增生這種疾病，因為，前列腺增生可以對尿道產生壓迫，從而使病人出現排尿困難的癥狀。同時，一些非機械性梗阻的病因，也可以引起下尿路梗阻，比如神經源性膀胱的病人，他就可以引起病人下尿路梗阻，因為，神經源性膀胱可能是由于些神經源性的疾病所引起來的，比如像腦血管意外方面的原因，可以引起神經源性膀胱。另外，還有尿道狹窄，也可以引起下尿路梗阻。語音時長 1:18”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-04 1349次
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下尿路梗阻癥狀下尿路梗阻的癥狀主要是患者出現排尿困難，排尿費力以及產生尿潴留，也就是膀胱部位出現尿憋，下腹部膨隆等臨床表現，這是下尿路梗阻所導致的癥狀，下尿路主要是膀胱，尿道也以及男性的前列腺構成。上尿路主要是腎臟和輸尿管，因此下尿路梗阻在女性主要是由于尿道狹窄以及膀胱頸口纖維化引起。中老年男性主要是由于前列腺增生引起，因為過度增生肥大的前列腺會壓迫尿道，導致尿道受壓之后膀胱內尿液無法下行通過前列腺進入到尿道排出體外。因此患者必須去泌尿外科積極就診，可以首選藥物保守治療，藥物治療首選哈樂加保列治或者可多華加保列治可以起到很好的治療效果，也可以進行TURP，也就是經尿道前列腺汽化電切術，這是目前治療前列腺增生的金標準手術方案。語音時長 1:19”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-02-06 2504次
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下尿路梗阻怎么診斷下尿路梗阻的診斷，主要通過臨床表現以及輔助檢查來明確。比如是否有尿頻、尿急、尿不盡、排尿梗阻感、尿流變細、排尿困難、尿潴留等癥狀。另外輔助檢查主要是通過彩超、CT、尿動力學檢查、尿道造影，必要時需要通過膀胱尿道鏡進行檢查來進行明確。
王帥
副主任醫師貴州醫科大學第三附屬醫院
2019-01-30 1603次
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如何檢查下尿路梗阻檢查下尿路梗阻有兩類方案，因為下尿路梗阻主要是指膀胱尿道的梗阻，而在男性還有前列腺出現梗阻，可以進行靜脈腎盂造影或者逆行尿路造影以及泌尿系統增強ct的檢查，都可以進行判斷。靜脈腎盂造影和增強ct是將造影劑從靜脈進入，而逆行尿路造影是將造影劑從尿道外口進入。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-02-08 1601次
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尿路梗阻做手術需拔尿管嗎尿路梗阻做手術通常不需要拔尿管。因為患有尿路梗阻的患者插入導尿管，一般可以使患者的尿液排出。而如果患者的膀胱壓力過度脹大，這時應進行緩慢引流，以避免因患者膀胱壓力下降而引起出血的情況。還應注意的是當患者導尿管刺進膀胱后，不要輕易的拔出。因為引起尿路梗阻的原發病變沒有治療，再構成尿潴留的可能性通常比較
趙曉風
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-07-15 419次
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下尿路梗阻怎么辦下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治療方法需要根據患者的具體病情而定。如果是尿道狹窄，可以通過尿道擴張、狹窄段切開或切除手術進行治療。如果尿道結石可以根據結石部位、大小來選擇保守的排石治療，必要時可以行前尿道結石取出術或經尿道膀胱鏡碎石取石術等。如果是由于膀胱異物、膀胱腫瘤等器質性疾病引起的膀胱
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2019-09-29 1280次
