腎實質性高血壓是最常見的高血壓類型，占繼發性高血壓比例的50%到70%，以慢性腎小球腎炎最常見，其他包括結構性腎病或者是梗阻性腎病等等。
成人患者當中多囊腎也比較常見，所以應對所有高血壓患者初診的時候進行尿常規檢查，以篩查除外腎實質性高血壓，同時進行尿微量白蛋白，尿肌酐以及血肌酐檢查，估計腎功能的分期。
現在比較好的檢查手段包括腎臟的超聲，檢查腎功能的時候可以查尿蛋白，紅細胞，白細胞和血清肌酐的濃度。
腎實質性的高血壓臨床特點
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-11 2592次
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低腎素型高血壓的臨床表現低腎素型高血壓的臨床表現有蛋白尿、水腫、腰酸背痛、身體乏力、頭暈頭痛、失眠乏力、食欲減退等。低腎素型高血壓對患者的影響是比較大的，嚴重地影響了患者的生活質量，因此如果診斷為低腎素型高血壓要及時進行干預治療。低腎素型高血壓屬于容量依賴性高血壓，可選擇使用擴血管藥物，如鈣離子阻滯劑，比較常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片等，主要通過阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道發揮擴張血管降低血壓的作用，而且該藥物還可以降低腎小球內壓力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保護腎臟。容量依賴性高血壓意味血容量負荷較高，此時可以和利尿劑聯用，利尿劑減少血容量、降低血壓，減少水腫。低腎素型高血壓的患者除了要積極進行治療外，在日常生活也要注意要保持自己穩定的情緒，注意情緒起伏不要過大，保持樂觀積極的心態。在飲食方面要注意嚴格控制，不要吃過于油膩的食物，盡量不要吃含膽固醇含量較多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食鹽的攝入。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
02:12
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-27 40108次
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高血壓腎病特點高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。
01:20
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 21352次
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腎實質性高血壓?腎實質性高血壓是最常見的繼發性高血壓。病因有多種，其中以慢性腎小球腎炎最為常見。其他的病因包括腎間質纖維化、多囊腎、腎囊腫、慢性腎盂腎炎和梗阻性腎病等。應對所有高血壓患者初診時，進行尿常規檢查以篩查除外腎實質性高血壓。體檢時，雙側上腹部如觸及塊兒狀物應疑似多囊腎，并做腹部超聲檢查有助于明確診斷，測尿蛋白、紅細胞、白細胞管型、及血肌酐濃度等等。有助于了解腎小球和腎小管的功能。語音時長 01:11”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-20 1528次
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腎實質性高血壓腎實質性高血壓是由原發或者繼發性腎實質病變引起來的高血壓。一直被認為是最常見的繼發性高血壓，占高血壓人群的5%-10%，腎實質性高血壓表現為頑固性難治性高血壓，青少年比較多見，對于這種情況產生的病因主要是有可能雙腎實質性病變，包括原發性、繼發性的腎小球疾病、慢性間質性腎炎，成人型多囊腎。一般而言，原發性和繼發性的腎小球病變的高血壓，發生率要高于慢性間質性腎炎以及成人型多囊腎。而在原發以及繼發性腎小球疾病中，大部分都是表現為增值硬化，再就是引起高血壓的其他疾病，比如腎盂積水、腎臟的腺癌。對于腎實質性高血壓的臨床表現、主要就是血壓持續性的增高，心腦血管并發癥發生率是比較高的。另外有可能會出現其他臟器的損害，心臟，腎臟等，有可能引起眼底、視網膜病變。對于這種情況的治療，關鍵就是要積極治療原發病，平穩的控制血壓。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-30 2027次
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腎實質性高血壓的病因是什么腎實質性高血壓的病因：只要是引起腎實質病變的疾病都可以引起腎實質性高血壓，比如原發性或者是繼發性的腎小球疾病，慢性間質性腎炎，成人型多囊腎或者是馬蹄腎，慢性的腎實質性疾病，腎積水，腎臟癌癥等，都可以引起腎實質性高血壓。
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-16 1903次
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雙腎實質性損傷嚴重嗎病情分析：雙腎實質性損傷一般是慢性腎臟病導致的，極嚴重程度需要根據尿蛋白定量多少以及肌酐等高低來確定。如果尿蛋白陰性，肌酐不高，問題不是特別嚴重，如果尿蛋白定量比較多或者肌酐升高較多，說明腎損傷比較嚴重。意見建議：建議患者平時盡量避免應用各種對腎臟有損傷的藥物，尤其是非甾體類消炎藥和質子泵抑制劑。同時盡量別吃各種營養品或保健品。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-06-10 5003次
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腎實質性高血壓的病因是什么腎實質性高血壓指的是腎型高血壓，是指由于腎臟疾病引起的高血壓，發病的病因是腎功能衰竭，可以引起少尿，水鈉潴留等癥狀，刺激腎素血管緊張素-醛固酮系統，引起高血壓。它的治療是控制高血壓，改善腎功能等。控制高血壓可以服用依那普利，厄貝沙坦等藥物，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-09-10 0次
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甲狀腺實質性結節甲狀腺結節是指甲狀腺內的腫塊，可隨吞咽動作而上下移動。這是臨床上常見的病癥，可由多種病因引起。甲狀腺的囊性結節是說明甲狀腺的結節里面是液體，也就是沒有實質性的組織。甲狀腺的實性結節說明甲狀腺的結節里面是沒有液體的，而是有實質性的組織，但跟正常的甲狀腺組織不一樣。甲狀腺實性結節是說明甲狀腺發現了跟正常
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 214次
