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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內(nèi)路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術。不論是內(nèi)路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 24107次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進行手術治療。手術根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術和內(nèi)路手術。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個叫外路手術。也就是說我們從眼球外面來做手術，把眼球壁整個往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個叫外路手術。而內(nèi)路手術是我們在眼球上打幾個洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼，從里面給一個力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術。所以這是兩種不同的手術方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 20295次

• 玻璃體視網(wǎng)膜病手術后體位
  對于視網(wǎng)膜術后由于采用的手術方式不同，所以有些患者術中注入氣體或者硅油以點壓視網(wǎng)膜，手術常常需要保持不同的體位。如果是鞏膜外電壓數(shù)或者環(huán)扎術，術后無需強調(diào)特殊體位，一般盡可能頭偏向裂孔側(cè)就完全可以。如果是鞏膜外墊壓術，術中注入消毒空氣，術后常需保持臥位或者是側(cè)臥位一到兩天。如果是鞏膜外墊壓術或者環(huán)扎術，術中或術后注入的是長效氣體。術后需要采取面向下體位或者臥位，每天12到16小時，至少兩周左右，一個月內(nèi)避免仰臥位。如果是玻璃體切除術，無填充物或者消毒空氣，術后無需強調(diào)特殊體位。玻璃體切除術如果注入長效氣體，術后應該采取仰臥位或者是面向下體位，每天12到16小時，嚴格俯臥位至少兩周左右，一周內(nèi)避免仰臥。
  語音時長 1:36”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 3526次

• 玻璃體視網(wǎng)膜病的癥狀
  不少裂孔性的視網(wǎng)膜脫離，存在著玻璃體牽拉的因素，很多情況下，裂孔均有玻璃體牽拉形成，這里所說的玻璃體視網(wǎng)膜病也就是玻璃體牽拉所導致的視網(wǎng)膜脫離，常見的癥狀主要表現(xiàn)為表面光滑而向下凹，出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜的玻璃體膜。一般情況下，如果形成視網(wǎng)膜裂孔，脫離就會變成凸起的原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜固定，而且脫離很少延伸至鋸齒緣，可以出現(xiàn)輕度傳入性的瞳孔缺陷，玻璃體視網(wǎng)膜有明顯增值膜或者機化組織，視網(wǎng)膜脫離表面可見增殖膜和機化組織與之粘連，其粘連的范圍大小，影響視網(wǎng)膜脫離的形態(tài)和范圍。
  語音時長 1:22”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 2836次

• 玻璃體積血是視網(wǎng)膜脫落嗎
  病情分析：玻璃體積血與視網(wǎng)膜脫落是兩種完全不同的疾病。玻璃體積血是指眼球內(nèi)部的玻璃體腔中有大量出血淤積，而視網(wǎng)膜脫落則是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置分離開來，兩者都會造成患者出現(xiàn)嚴重的視力下降。意見建議：玻璃體積血與視網(wǎng)膜脫離都需要進行治療，玻璃體積血可以先使用藥物治療促進其吸收，例如口服卵磷脂絡合碘片等，保守治療無法吸收，則需要通過手術治療。而視網(wǎng)膜脫落，一般需要盡早手術治療復位視網(wǎng)膜。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-08-26 803次

• 玻璃體渾濁會引起視網(wǎng)膜脫落么
  病情分析：玻璃體渾濁并不會引起視網(wǎng)膜脫落，玻璃體渾濁是眼科常見疾病，是由于老化因素造成的，在原本透明的玻璃體腔中形成了點狀的渾濁物，光線會將渾濁物的陰影投射到視網(wǎng)膜上，使患者視野中出現(xiàn)飛蚊狀的黑影飄動，但是它不會影響到視網(wǎng)膜的健康。意見建議：玻璃體渾濁是可以治療的，目前主要是通過在眼部點氨碘肽滴眼液，口服卵磷脂絡合碘片等來促進玻璃體渾濁吸收。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-17 1404次

• 玻璃體視網(wǎng)膜病的癥狀
  不少裂孔性的視網(wǎng)膜脫離，存在著玻璃體牽拉的因素，很多情況下，裂孔均有玻璃體牽拉形成，這里所說的玻璃體視網(wǎng)膜病也就是玻璃體牽拉所導致的視網(wǎng)膜脫離，常見的癥狀主要表現(xiàn)為表面光滑而向下凹，出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜的玻璃體膜。一般情況下，如果形成視網(wǎng)膜裂孔，脫離就會變成凸起的原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜固定，而且脫離很
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-20 244次

• 玻璃體視網(wǎng)膜病的癥狀
  玻璃體視網(wǎng)膜病是一類復雜的眼部疾病，其癥狀多樣，嚴重影響患者視力。本文旨在詳細闡述該病的主要癥狀及治療方法。玻璃體視網(wǎng)膜病的癥狀主要包括以下幾點：1、視力下降視力下降是玻璃體視網(wǎng)膜病的常見癥狀，患者可能突然或逐漸感覺視物模糊，清晰度降低。2
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-30 0次