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• 蛋白尿的飲食禁忌

  蛋白尿是慢性腎臟病里面常見的癥狀，或者是檢測指標的異常。所以治療蛋白尿，除了藥物治療，更多的是非藥物治療。非藥物治療最主要的是飲食方面的管理。對于蛋白尿患者，無論是少量蛋白尿，還是大量蛋白尿，在飲食上第一條，沒有什么特殊情況，首先要強調低鹽飲食，低鹽飲食低到什么程度，就是每天不超過5克，每天的鹽攝入量不超過一啤酒蓋，這里所含有的鹽，不僅僅是我們每天看得到的，從鹽勺里面取出來的鹽，還包括吃的醬油，吃的生抽、醬菜、榨菜，這些看不到的一些鹽。還包括一些隱性的鹽，比如面包、干面條，這里面都有大量的鹽分。還有我們想象不到的，比如說冰淇凌，都有鹽分。所以這些隱性的鹽分和顯性鹽分加起來，總量不超過5克。事實上比較不容樂觀的是我們中國大陸，尤其是北方，常規人群鹽攝入量高達10克以上，北方地區，北京地區，內蒙，東北地區的話，可以達到12到14克，是非常驚人的，攝入量標準的三倍多。所以的話，對于這些人群來說，如果得了腎病以后，得了蛋白尿以后，控制鹽的攝入是非常嚴峻事情，這是鹽的攝入量。飲食方面的第二條，對于特殊人群，發展到一定階段的話，可能對蛋白的攝入量有所要求。慢性腎臟病發展分一到五期，一旦進入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能對患者，除了鹽的攝入有要求的話，對蛋白的攝入也有所要求，每天攝入量不超過0.6到0.8克每公斤體重，什么概念呢，就是說我們每天攝入蛋白，跟我們體重是有關系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天攝入的量，就不能超過64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之間的話，既不增加腎臟負擔，也不會導致你營養不良。這部分人群，可能通過嚴格的蛋白攝入量，還可以延緩他腎功能的減退。

  

  03:35
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 78439次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6495次

• 腎炎蛋白尿，飲食
  ?合并有尿蛋白的腎炎患者飲食上首先要注意低鹽、低脂飲食每日食鹽攝入量小于等于六克，如果有高度水腫、高血壓的患者還需要進一步減少食鹽的攝入量，如果尿蛋白定量特別大，大于3.5克的話，還需要控制高蛋白類食物的攝入，每天蛋白攝入量應該控制在0.6至0.8克每公斤體重之間，并且以優質蛋白為主常見的優質蛋白有瘦肉、牛奶、雞蛋等。如果進食過多的高蛋白類食物可以加重腎臟負擔，加大尿蛋白酊，造成腎臟損傷，如果尿蛋白定量小于1.0克每天的話，蛋白類食物攝入不受影響。
  語音時長 1:13”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2018-12-02 1935次

• 無蛋白尿的腎炎
  在臨床上，有一些腎炎患者，可以不出現蛋白尿，如某些類型的iga腎病以及隱匿性腎小球腎炎等，建議這些患者千萬不要擅自應用一些偏方或秘方來進行治療，一定要去正規醫院進行就診。必要時患者應當進行血液、尿液以及影像學方面檢查等評估患者病情。如果患者確診是隱匿性腎小球腎炎，此種類型的腎小球腎炎在臨床上沒有什么特殊的方法，主要是進行長期密切隨訪觀察，預防和治療一些可能會誘發患者疾病加重的因素。并且患者平時需要注意保持規律作息，避免過度勞累，以免病情波動。當患者存在反復發作的慢性扁桃體炎時，必要時可以待急性期過后，行扁桃體摘除術。患者平時需要注意密切門診隨訪，規律監測血壓水平，注意規律監測尿常規、尿蛋白定量以及腎功能等指標變化。患者在平時，應當注意避免應用腎毒性藥物，盡量避免各種腎損傷的因素。在臨床上，有少數患者會隨著變情進展，出現蛋白尿逐漸增多，并且會出現高血壓、腎功能減退，而呈現慢性腎炎表現。建議此時患者千萬不要擅自對藥物進行加量或減量，應當盡快去正規醫院就診。
  語音時長 1:48”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2042次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結石等也會出現尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發燒的情況下再次復查尿常規，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-23 1101次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現少量的尿蛋白的。但此時的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個月后復查尿常規，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導致的，此時需要進行24小時尿蛋白定量等相關檢查確診。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-27 1302次

• 腎炎蛋白尿的飲食
  在臨床上出現蛋白尿的腎炎患者，應當注意進行飲食控制，患者在飲食上應當盡量以低鹽、低脂、優質蛋白飲食為主，所謂優質蛋白指的就是蛋類、奶類以及瘦肉等。當患者出現明顯的水腫或高血壓時，建議患者應當適當限制鈉鹽攝入，每日鹽的攝入量盡量小于3克，同時，患者應當少吃各種腌制品以及咸菜，少吃含飽和脂肪酸較多的食物
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 79次

• 腎炎蛋白尿的治療
  在臨床上腎炎患者出現蛋白尿時，一定要去正規醫院進行正規治療，治療方面主要包括一般治療和藥物治療。一般治療又包括患者應當進行飲食以及作息上的控制，腎炎患者在飲食上應當進行低鹽，低脂，優質蛋白飲食，所謂優質蛋白質的就是蛋類，奶類以及瘦肉等，患者在飲食上應注意避免吃一些辛辣，油膩或者其他具有刺激性的食物，
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 97次